Enfermedad renal crónica por glomeruloesclerosis focal y segmentaria asociada a VIH en adolescente

• Arellan-Bravo, Luis ^[1] ; Contreras Tovar, Angie Romina ^[1] ; Zevallos Guerra, Valeria Evita ^[1] ; Vera-Gonzales, Gianella D. ^[1] ; Hurtado-Alegre, Jorge Luis ^[1]
  1. [1] Universidad Continental.
• Localización: Anales de la Facultad de Medicina, ISSN 1025-5583, ISSN-e 1609-9419, Vol. 85, Nº. 3, 2024
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Chronic kidney disease due to focal and segmental glomerulosclerosis associated with HIV in an adolescent
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    Resumen Las enfermedades glomerulares más frecuentes asociadas al síndrome nefrótico (SN) en adultos son la glomerulonefritis membranosa (GM) y la glomeruloesclerosis focal y segmentaria (GEFS), relacionada a VIH e infrecuente en adolescentes. Nuestro objetivo es describir un caso de GEFS asociado a VIH además de la coexistencia de amiloidosis y evidenciar su mejoría con el tratamiento terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA). Adolescente femenina de 14 años ingresa a emergencia por un tiempo de enfermedad de una semana tras presentar oliguria y anasarca; al mes reingresa por exacerbación del cuadro edematoso, se le diagnosticó artritis reumatoidea juvenil (ARJ). Se realizó biopsia renal y exámenes de secundarismos siendo positiva a VIH. En conclusión, es inusual encontrar esta glomerulopatía en una adolescente, por ello es necesario considerar inicialmente la presencia de secundarismos en adolescentes, evidenciando la mejoría de la GEFS asociada a infección de VIH con un tratamiento TARGA.

  • English

    Abstract The most frequent glomerular diseases associated with nephrotic syndrome (NS) in adults are membranous glomerulonephritis (MG) and focal segmental glomerulosclerosis (FSGS), related to HIV and infrequent in adolescents. Our objective is to describe a case of FSGS associated with HIV and the coexistence of amyloidosis and to demonstrate its improvement with highly active antiretroviral therapy (HAART). A 14-year-old female adolescent was admitted to the Emergency Department for 1 week of illness after presenting oliguria and anasarca; a month later she was readmitted due to exacerbation of edematous symptoms and was diagnosed with juvenile rheumatoid arthritis (JRA). A renal biopsy was performed and secondarism tests were positive for HIV. In conclusion, it is unusual to find this glomerulopathy in an adolescent, so it is necessary to consider initially the presence of secondary disease in adolescents, showing the improvement of FSGS associated with HIV infection with HAART treatment.