La cistectomía radical abierta es el gold estándar para el carcinoma de vejiga con infiltración muscular e implica, además de la resección vesical y estructuras adyacentes, la realización de un procedimiento complementario que permita la recolección de la orina lo que aumenta la morbimortalidad del procedimiento. La técnica más frecuentemente utilizada es la uretero-ileostomía cutánea (Bricker). El pilar analgésico tradicional ha sido la epidural torácica, muy ampliamente utilizada en la actualidad. Sin embargo, existe evidencia reciente que muestra una mejor evolución postoperatoria con otras técnicas analgésicas y, por ello, actualmente no se incluye la analgesia epidural de rutina en los protocolos de recuperación postoperatoria.
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