Resumen de Efectividad de la terapia de movimiento inducido por restricción en niños menores de 6 años con parálisis cerebral: una revisión sistemática

Fátima Jaldo Asenjo, Sara Rubio Pérez, Montserrat Moreno Rabanaque, Beatriz Rivera Muñoz, Fernando Eguía Barbarin, Alejandro García Pérez

• español

  Introducción: La parálisis cerebral (PC) es un grupo de trastornos del desarrollo del movimiento y de la postura. Condiciona la limitación de la actividad y ocurre durante el desarrollo del cerebro, en la etapa fetal o en los primeros años. Un método de tratamiento novedoso para esta patología es la terapia de movimiento inducido por restricción (CIMT), la cual es un tipo de terapia basada en la restricción prolongada del miembro superior del lado menos afectado, realizando al mismo tiempo actividades motrices con el miembro superior más afectado.

  Objetivo: Comprobar la efectividad de la terapia restrictiva utilizada en Fisioterapia, que se lleva a cabo actualmente para incrementar la mejora de la funcionalidad del miembro superior, en niños con parálisis cerebral en Atención Temprana.

  Material y métodos: Se realizó una búsqueda y lectura de la literatura publicada en las bases de datos PubMed, PEDro y La Biblioteca Cochrane Plus durante los meses de marzo y abril. Se utilizaron los descriptores “Constraint Induced Movement Therapy”, “CIMT” y “cerebral palsy”. Se emplearon algunos filtros de búsqueda: ensayos clínicos, menos de 10 años de antigüedad, en inglés o español, individuos diagnosticados con PC con una edad entre 0 y 6 años, que se emplee la CIMT.

  Resultados: Se han escogido 9 estudios que cumplen los requisitos metodológicos de inclusión y exclusión para esta revisión. Posteriormente, se explica de forma resumida las características de los estudios analizados.

  Conclusión: CIMT es una intervención efectiva para mejorar la funcionalidad del miembro superior en niños con PC. No ha sido posible establecer un protocolo de actuación en cuanto a la puesta en práctica de esta terapia. Por tanto, es necesario realizar un mayor número de estudios sobre esta terapia para el abordaje de niños que acuden al servicio de Atención Temprana.

• English

  Introduction: Cerebral palsy (CP) is a group of disorders of the development of movement and posture, which cause limitation of activity. This may appear during brain development, in the fetal stage or in the early years. A novel treatment method for this pathology is constraint induced movement therapy (CIMT), which is a type of therapy based on the prolonged restriction of the upper limb on the less affected side, while performing motor activities with the upper limb more affected.

  Objective: To verify the effectiveness of the restrictive therapy used in Physiotherapy, that is currently being carried out in order to increase the improvement of the functionality of the upper limb in children with cerebral palsy in Early Attention.

  Materials and Methods: Research and reading of the literature published in the databases PubMed, PEDro and The Cochrane Plus Library was carried out during the months of March and April. The used descriptors were: “Constraint Induced Movement Therapy”, “CIMT” and “cerebral palsy”. Some search filters were used: clinical trials, less than 10 years old, documents in English or Spanish, individuals diagnosed with CP aged between 0 and 6 years, using CIMT.

  Results: Nine studies have been chosen, all of them meet the inclusion and exclusion methodological requirements for this review. Subsequently, the characteristics of the analyzed studies are briefly explained.

  Conclusion: the CIMT is an effective intervention to improve upper limb functionality in children with CP. It has not been possible to establish an action protocol regarding the implementation of this therapy. Therefore, it becomes necessary to develop a greater number of studies on this therapy, in order to approach children who come to the Early Intervention service.