Resumen de Proceso de atención enfermero a una paciente con demencia y una herida aguda: a propósito de un caso

Irene Molina Fajó, María Sánchez Valdivia, Irene Sancho Valentín, Paula Tarancón Gabás, Elena Tardío Cazorla, Ana Martínez Pérez

• español

  Se presenta un plan de cuidados de enfermería diseñado para una mujer institucionalizada de 99 años con una herida aguda en la pierna. La complejidad de este caso radica en que la mujer padece demencia, por lo que, a pesar de ser independiente para la deambulación y otras actividades de la vida diaria, las curas que le realizaban no eran efectivas ya que la paciente se retiraba el apósito y se retiraba la costra, empeorando la herida e impidiendo su cicatrización. Tras su valoración durante una visita en su residencia, se diseña un plan de cuidados para favorecer la resolución de la herida y prevenir la infección. Para ello, se decidió realizar curas lo más discretas posibles, cómodas y espaciándolas al máximo en el tiempo. Con este propósito, se optó con una cura con loción de óxido de zinc, alginato y una película de poliuretano1,2,3,4. Se propone el siguiente plan de cuidados de enfermería, con unos diagnósticos enfermeros, así como resultados y sus respectivas intervenciones, para enfrentarse a casos clínicos similares.

• English

  A nursing care plan is designed for a 99-year-old institutionalized woman with an acute leg injury. The complexity of this case lies in the fact that the woman suffers from dementia, so, despite being independent for walking and other activities of daily living, the wound management was not effective since the patient removed the dressing and removed the scab, worsening the wound and preventing its healing. After evaluation during a visit at her residence, a care plan is designed to promote wound resolution and prevent infection. To achieve this, it was decided to carry out treatments that were as discreet as possible, comfortable and spaced out as much as possible in time. For this purpose, a cure with zinc oxide lotion, alginate and a polyurethane film was chosen (1,2,3,4). The following nursing care plan is proposed, with nursing diagnoses, as well as results and their respective interventions, to face similar clinical cases.