Fractura lateral de cadera: Técnica mínimamente invasiva con placa-tubo y tornillo deslizante

• Matías Land ^[1] ; Andrés Destaillats ^[1] ; Luciano Mariani ^[1] ; Verónica Moro ^[1] ; Luis Parada ^[1] ; Carlos Nano ^[1] ; Homero de Agostino ^[1]
  1. [1] Hospital General de Agudos Donación Francisco Santojanni Ciudad Autónoma de Buenos Aires
• Localización: Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología, ISSN 1852-7434, Vol. 73, Nº. 1, 2008, págs. 39-46
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Lateral hip fracture: Minimally invasive technique with dynamic hip screw
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• Resumen
  • español

    Introducción: La fractura lateral de cadera es una patología frecuente.

    Varios autores han sugerido la cirugía mínimamente invasiva con placa-tubo y tornillo deslizante para reducir la morbilidad y mejorar los resultados posquirúrgicos. El propósito de este trabajo es analizar las ventajas y las desventajas de esta técnica.

    Materiales y métodos: Cuarenta y un pacientes adultos fueron evaluados de manera prospectiva a través de un diseño de casos y controles, en el que se comparó el abordaje quirúrgico tradicional con el mínimamente invasivo.

    El seguimiento mínimo de los pacientes fue de 6 meses.

    Se registró lo sucedido en la cirugía y en el posoperatorio inmediato y alejado.

    Resultados: El grupo tratado con abordaje mínimamente invasivo presentó menor sangrado, menor tiempo quirúrgico, menor estadía hospitalaria y mayor bienestar inmediato.

    No se observaron diferencias en los tiempos de consolidación, como tampoco en el comportamiento dinámico de la articulación al mes y a los seis meses.

    Conclusiones: Consideramos que esta técnica es una alternativa válida para el tratamiento de las fracturas laterales de cadera, dada la significativa reducción en la morbilidad durante el posoperatorio. En el caso de requerirse reducción abierta, se puede convertir en un abordaje tradicional.

  • English

    Background: The hip lateral fracture is a common pathology.

    Some authors had proposed the minimally invasive technique to reduce morbidity and improve the post surgical results. The purpose of this investigation is to analyse the advantages and disadvantages of this technical modality.

    Methods: Forty-one adults patients were prospectively evaluated trough a case-control design, comparing conventional surgical technique with a minimally invasive one. Mean follow-up was 6 months. All the patients were evaluated during the surgery act and in the immediate and long-term postoperative.

    Results: The group of patients treated with minimally invasive technique have lower bleeding, shorter surgical time and hospital stay as it improves the immediate comfortable results comparing with the other group.

    We didn’t find differences in the healing time and in the dynamic behaviour of the articulation between the first and sixth month.

    Conclusions: We consider this technique as a valid alternative to treat hip lateral fracture since it reduces significantly the post-op morbidity. In case that open reduction was needed, it could be easily turned into a traditional approach.