Resumen de Preservación de órgano en tumores de cabeza y cuello

María Aguado Sorolla, Oscar Gallego Rubio, Antonio López Pousa

• español

  El carcinoma escamoso de cabeza y cuello (CECC) representa un 5 % de todos los tumores y hasta el 70 % de los casos se diagnostica en estadios localmente avanzados. La aproximación terapéutica actual apoya el uso de estrategias de preservación funcional de órgano. La quimioterapia concomitante con radioterapia (QTRTc) con esquema de cisplatino (CDDP) trisemanal a dosis altas es la más ampliamente usada. Pueden valorarse otras estrategias con distintas posologías de CDDP, esquemas con carboplatino (CBDCA) o cetuximab, en función de las comorbilidades del paciente. Los esquemas con quimioterapia de inducción tienen un papel controvertido en la actualidad. Se han intentado estrategias de desescalada en tumores con virus del papiloma humano (VPH) positivo, por el momento sin éxito. Actualmente se encuentran en estudio nuevas moléculas que puedan sumar beneficio a la QTRTc.

• English

  Head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC) accounts for 5 % of all tumors worldwide and the vast ma- jority are diagnosed as locally advanced stages. The current therapeutic approach supports organ preservation strategies. Concomitant chemotherapy with high-dose cisplatin (CDDP) plus radiation therapy (QTRTc) is the most widely used. Other strategies can be evaluated: changing CDDP dosage, carboplatin (CBDCA) schemas or cetuximab. Patient comorbidities should be considered. Induction chemotherapy poses as a controversy nowa- days. De-escalation strategies have been studied for human papillomavirus (HPV) positive tumors, without im- pactful results. Novel molecules that could potentially amplify QTRTc responses are currently under study.