Plan de cuidados de enfermería en paciente con fractura de radio y cúbito

• Autores: Ana Martínez Pérez, Irene Molina Fajó, María Sánchez Valdivia, Irene Sancho Valentín, Paula Tarancón Gabás, Elena Tardío Cazorla
• Localización: Revista Sanitaria de Investigación, ISSN-e 2660-7085, Vol. 5, Nº. 6, 2024
• Idioma: español
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    Se ha llevado a cabo un plan de cuidados de enfermería en una mujer de 34 años que acude a nuestro servicio de urgencias acompañada de su marido tras una caída casual en el parque mientras estaba con su hijo de 3 años. Cursa un cuadro de dolor e inmovilidad de la extremidad superior izquierda.

    Tras varias pruebas complementarias se objetiva una fractura de radio y cúbito a nivel de la muñeca. Se coloca inmovilización con yeso y se explica a la paciente los cuidados a seguir en el domicilio.

    Una fractura expuesta, es una lesión en la que se comunica el hueso roto y su hematoma con el exterior a través de un defecto traumático en los tejidos blandos circundantes y la piel que los recubre. Este tipo de fracturas tienden a que se creen infecciones no solo en el hueso sino en los tejidos blandos, por lo que es necesario que el tratamiento de este tipo de fracturas sea temprano para minimizar el riesgo de infecciones1.

    Según la Organización Mundial de la Salud estima que estas lesiones representan el 12% de los años de vida perdidos por discapacidad. Muchas de estas lesiones son causadas principalmente por accidentes de tráfico o caídas causales en la vía pública o en el domicilio. accidentes de tráfico2.

    Cada fractura tiene sus particularidades, por lo que el tratamiento debe adecuarse a cada paciente y a cada tipo de fractura. Sin embargo, hay cuidados que son generales para la mayoría de las fracturas como son: cubrir la herida para protegerla de una contaminación, realizar la irrigación o desbridamiento para eliminar cualquier material extraño, administrar antibioterapia, así como, estabilizar la fractura con fijaciones internas o externas para alinear el hueso1.

    Se ingresa en la sala de observación de urgencias. Se realiza una valoración atendiendo a las 14 necesidades de Virginia Henderson; y a través de éstas, se proponen unos diagnósticos (NANDA), resultados (NOC) e intervenciones (NIC)3,4.

  • English

    A nursing care plan has been carried out on a 34-year-old woman who came to our emergency department accompanied by her husband after a casual fall in the park while she was with her 3-year-old son. There is pain and immobility in the left upper extremity.

    After several complementary tests, a fracture of the radius and ulna at the level of the wrist was observed. Immobilization with a plaster cast is applied and the care to be followed at home is explained to the patient.

    An open fracture is an injury in which the broken bone and its hematoma communicate with the outside through a traumatic defect in the surrounding soft tissues and the skin that covers them. These types of fractures tend to create infections not only in the bone but also in the soft tissues, so it is necessary that the treatment of this type of fractures be early to minimize the risk of infections1.

    According to the World Health Organization, it is estimated that these injuries represent 12% of the years of life lost due to disability. Many of these injuries are caused mainly by traffic accidents or causal falls on public roads or at home. traffic accidents2.

    Each fracture has its particularities, so the treatment must be adapted to each patient and each type of fracture. However, there is care that is general for most fractures, such as: covering the wound to protect it from contamination, performing irrigation or debridement to eliminate any foreign material, administering antibiotic therapy, as well as stabilizing the fracture with internal fixations or external to align the bone1.

    You are admitted to the emergency observation room. An assessment is carried out based on the 14 needs of Virginia Henderson; and through these, diagnoses (NANDA), results (NOC) and interventions (NIC) are proposed3,4.