Resumen de Osteomielitis, periimplantitis y fractura vertical radicular mandibular en paciente con fibromialgia: presentación de caso

Victor Simancas Escorcia, Kenny Camargo Coronell, Wilson Villar Salinas, Antonio Díaz Caballero

• español

  Introducción: La osteomielitis mandibular es considerada un proceso patologico poco frecuente. La mayor parte de los casos presentados involucran pacientes con osteoradionecrosis y aquellos pacientes con ingesta de algunos medicamentos antiresortivos. El objetivo de este reporte es informar un caso inusual de paciente con osteomielitis, periimplantitis y fractura vertical radicular con antecedentes de fibromialgia. Presentación del caso: paciente femenina de 70 años de edad, no fumadora ni consumidora de alcohol, que acude con dolor postero-inferior izquierdo de un año de evolución. Presentó una profundidad de sondeo mayor de 12 mm en órgano dental (O.D) # 37, sangrado a la palpación, dolor y movilidad grado II. A nivel del O.D # 36 fue notoria la exposición clínica del tercio superior del implante dental, sin movilidad, con profundidad de 4 mm. El tratamiento consistió en una exodoncia atraumática del O.D 37, donde se identificó una fractura radicular vertical. Discusión:  En la zona de intervención quirúrgica se utilizó un injerto óseo acompañado de una detoxificación con tetraciclina. La terapia instaurada redujo ostensiblemente la morbilidad del implante dental implicado y regeneración de la zona intervenida.  

• English

  Introduction: Mandibular osteomyelitis is considered a rare pathological process. Most of the cases presented involve patients with osteoradionecrosis and those patients with intake of some antiresorptive drugs. The objective of this report is to report an unusual case of a patient with osteomyelitis, peri-implantitis and vertical root fracture with a history of fibromyalgia. Case presentation: a 70-year-old female patient, non-smoker or alcohol consumer, who presented with lower left postero-pain of one year's evolution. She presented a probing depth greater than 12 mm in dental organ (OD) # 37, bleeding on palpation, pain and grade II mobility. At the level of D.O. # 36, the clinical exposure of the upper third of the dental implant was notorious, without mobility, with a depth of 4 mm. The treatment consisted of an atraumatic extraction of D.O. 37, where a vertical root fracture was identified. Discussion: In the surgical intervention area, a bone graft was used accompanied by detoxification with tetracycline. The established therapy ostensibly reduced the morbidity of the involved dental implant and regeneration of the intervened area.

• português

  Introdução: A osteomielite mandibular é considerada um processo patológico raro. A maioria dos casos apresentados envolve pacientes com osteorradionecrose e aqueles pacientes com uso de alguns medicamentos antirreabsortivos. O objetivo deste relato é relatar um caso incomum de um paciente com osteomielite, periimplantite e fratura radicular vertical com histórico de fibromialgia. Apresentação do caso: paciente do sexo feminino, 70 anos, não fumante ou etilista, que apresentou dor póstero-inferior esquerda com um ano de evolução. Apresentava profundidade de sondagem maior que 12 mm no órgão dentário (OD) nº 37, sangramento à palpação, dor e mobilidade grau II. Ao nível de D.O. #36, foi notória a exposição clínica do terço superior do implante dentário, sem mobilidade, com profundidade de 4 mm. O tratamento consistiu em uma extração atraumática de D.O. 37, onde foi identificada uma fratura vertical da raiz. Discussão: na área de intervenção cirúrgica foi utilizado enxerto ósseo acompanhado de desintoxicação com tetraciclina. A terapia instituída reduziu ostensivamente a morbidade do implante dentário envolvido e a regeneração da área intervencionada.