Factores de riesgo de complicaciones macrovasculares en el paciente diabético tipo 2 al diagnóstico

• Gallego Galano, Jorge Manuel ^[1] ; Pérez Infante, Yaimet ^[2] ; Montoya Padró, Arquímedes ^[1] ; García Céspedes, María Eugenia ^[1] ; Sosa Tejeda, Ismely ^[1]
  1. [1] Hospital General “Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso”. Santiago de Cuba. Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba. Santiago de Cuba.
  2. [2] Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba, Facultad de Estomatología. Santiago de Cuba.
• Localización: Revista Habanera de Ciencias Médicas, ISSN-e 1729-519X, Vol. 23, Nº. 1, 2024
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Risk factors for macrovascular complications in type 2 diabetic patients at diagnosis
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    Introducción: Las complicaciones macrovasculares aumentan la morbilidad y mortalidad en los pacientes diabéticos.Objetivo: Determinar factores de riesgo de complicaciones macrovasculares en el paciente diabético tipo 2 al diagnóstico.Material y Métodos: Se realizó un estudio analítico de caso-control. La población estudiada fue de 136 pacientes diagnósticados con diabetes mellitus tipo 2, todos del policlínico “José Martí Pérez” de la provincia de Santiago de Cuba, durante el periodo de septiembre del 2018 a diciembre del 2022. Se seleccionó una muestra de 120 pacientes que cumplieron con los criterios de selección, distribuyéndose en 40 casos con complicaciones macrovasculares y 80 controles, seleccionados aleatoriamente de la parte de la población que no presenta complicaciones. Se realizó un análisis estadístico bivariado, calculándose la razón de productos cruzados como estimador del riesgo relativo. Se aplicó la prueba de hipótesis no paramétrica Ji cuadrado de independencia, con un nivel de confianza del 95 %.Resultados: Los pacientes de 60 años y más tuvieron un riesgo 5,7 veces mayor de complicaciones macrovasculares y los hipertensos el riesgo fue de 9,6. La hiperlipidemia se asoció a las complicaciones (OR=8,14) y fue responsable del 87,7 % de los casos. Los parámetros hemodinámicos que aumentan el riesgo de estas complicaciones fueron la rigidez arterial (OR=20,5), el índice tobillo brazo y el grosor de la íntima media carotídea.  Conclusiones: Los factores de riesgo de complicaciones macrovasculares al diagnóstico de diabetes tipo 2, fueron la edad igual o mayor 60 años, la hipertensión arterial, la hiperlipidemia, la rigidez arterial, el índice tobillo brazo y grosor de la íntima media carotídea.

  • English

    Introduction: Macrovascular complications increase morbidity and mortality in diabetic patients.Objective: To determine risk factors for macrovascular complications in type 2 diabetic patients at diagnosis.Method: An analytical case-control study was carried out. The population studied was the 136 patients diagnosed with type 2 diabetes mellitus from the “José Martí Pérez” polyclinic in the province of Santiago de Cuba, during the period from September 2018 to December 2022. A sample of 120 patients who met the criteria for selection, distributed in 40 cases with macrovascular complications and 80 controls, were randomly selected from the population without complications. A bivariate statistical analysis was performed, calculating the cross-product ratio as an estimator of relative risk. The non-parametric Chi Square hypothesis test of independence was applied with a confidence level of 95%.Results: Patients aged 60 years and older had a 5.7 times higher risk of macrovascular complications and hypertensive patients had a risk of 9.6. Hyperlipidemia was associated with complications (OR= 8.14) and was responsible for 87.7% of cases. The hemodynamic parameters that increase the risk of these complications were arterial stiffness (OR=20.5), ankle-brachial index, and carotid intima-media thickness.Conclusions: The risk factors for macrovascular complications at the diagnosis of type 2 diabetes were age equal to or greater than 60 years, arterial hypertension, hyperlipidemia, arterial stiffness, ankle-brachial index, and thickness of the carotid intima media.