Identificación de barreras y facilitadores para el uso de la profilaxis para el vih (prep) en hombres gay y bisexuales

• Mueses Marín, Héctor Fabio ^[3] ; Narváez-Ochoa, Meyer Aicardo ^[4] ; Alvarado-LLano, Beatriz ^[1] ; Bolívar-Rocha, María Camila ^[2] ; Camargo-Plazas, Pilar ^[1] ; Galindo-Orrego, Ximena ^[5] ; Martínez-Cajas, Jorge ^[1] ; Arrivillaga , Marcela ^[2]
  1. [1] Queen's University

     Queen's University

     Canadá

     
  2. [2] Pontífica Universidad Javeriana

     Pontífica Universidad Javeriana

     Colombia

     
  3. [3] Corporación de Lucha Contra el Sida
  4. [4] Sociedad Nacional de la Cruz Roja Colombiana-Pontificia Universidad Javeriana. Cali, Colombia
  5. [5] Corporación de Lucha Contra el Sida. Cali, Colombia

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• Localización: New Trends in Qualitative Research, ISSN-e 2184-7770, Vol. 20, Vol. 2, 2024 (Ejemplar dedicado a: New Trends in Qualitative Research; e1010)
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Identification of barriers and facilitators to hiv pre-exposure prohylaxis (prep) use in gay and bisexual men
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    Introducción: Estudios previos en relación con los determinantes del uso de la profilaxis preexposición al VIH en Colombia son escasos, en este estudio nos proponemos usar el modelo de capacidad, motivación y oportunidad COM-B para estimar los determinantes de la intención de uso de PrEP en hombres que tienen sexo con hombres (HSH). Metodología: se realizaron 14 entrevistas semiestructuradas con HSH reclutados por muestreo de bola de nieve, con una duración entre de 30-60 minutos, por zoom o teléfono. Se realizo un análisis de contenido y luego se realizó el mapeo de los temas con los dominios de capacidad, motivación y oportunidad. Resultados: Se encontró como posibles facilitadores las habilidades e interés para buscar información sobre PrEP (Capacidad), el apoyo social y la opinión de pares (oportunidad), y las motivaciones para usar la PrEP como una herramienta adicional en la prevención del VIH. Como barrera se resalta principalmente el estigma hacia la homosexualidad y el VIH (oportunidad), la organización y financiación del sistema de salud, (oportunidad), la percepción de falta de habilidad para cumplir con el uso de PrEP (capacidad), y la monitoria de PrEP que se pudiera atribuir a factores personales y del sistema de salud (capacidad y oportunidad). Consideraciones finales: se sugieren 4 estrategias para abordar esas barreras 1) adaptación de intervenciones que promuevan el conocimiento y las habilidades para PrEP, 2) desarrollos de intervenciones de navegantes que promuevan la participación de organizaciones y lideres, 3) educación y habilidades para médicos de atención primaria, 4) mejoramiento del sistema de atención en salud sexual.

  • English

    Background: Objectives: The COM-B model of capability, motivation, and opportunity was used to estimate the determinants of PrEP usage intention among men who have sex with men (MSM). Methods: Fourteen semi-structured interviews were conducted with MSM recruited through snowball sampling. The interviews lasted 30-60 minutes and were conducted via Zoom or telephone. The data were analyzed using Atlas Ti v.8 and mapped to capability, motivation, and opportunity domains. Results: Potential facilitators identified were the skills and interest in seeking information about PrEP (capability), social support and peer opinion (opportunity), and motivations to use PrEP as an additional tool in HIV prevention. The main barriers identified were stigma towards homosexuality and HIV (opportunity); healthcare system organization and financing (opportunity); perceived lack of ability to adhere to PrEP usage (capability); and monitoring of PrEP that could be attributed to personal and healthcare system factors (capability and opportunity). Conclusions: Four strategies are suggested to address these barriers: 1) adaptation of interventions that promote knowledge and skills for PrEP; 2) development of navigator interventions to engage organizations and leaders; 3) education and skills training for primary care physicians; and 4) improvement of sexual health care systems.