Resumen de Asymmetrical Septal Hypertrophy diagnosed by MRI: a case report

Mauricio Muleiro Álvarez, Felipe Esparza Salazar, Ángel David Alvarado Torres, María Fernanda Osorio Martínez

• español

  La hipertrofia septal asimétrica (HSA) se define como un aumento del grosor en la pared ventricular mayor a 15 mm que no está asociado a otra patología. Es una enfermedad que en la mayoría de los casos, tiene como etiología alguna mutación en uno de los genes asociados a las proteínas que forman el sarcómero. En el presente artículo presentamos un caso de HSA en un adulto de 43 años. Después de manifestar taquipnea, disnea y palidez cutánea, seguido de un síncope, acude a revisión. Durante la evaluación médica, se realiza un electrocardiograma (ECG) en el que se observa una bradicardia de 48 latidos por minuto y una onda T invertida en DI, AVL, V3, V4, V5 y V6. El diagnóstico se confirma mediante resonancia magnética cardiaca, que muestra una miocardiopatía hipertrófica con HSA no obstructiva de 27.22 mm. En consecuencia, se decide iniciar un tratamiento farmacológico con propranolol y se encuentra actualmente a la espera de tiempo quirúrgico para la colocación de un desfibrilador cardioversor implantable (DCI).

• English

  Asymmetrical septal hypertrophy (ASH) is defined as an increase in ventricular wall thickness greater than 15 mm that is not associated with any other pathology. It is a condition that, in most cases, is caused by a mutation in one of the genes associated with the proteins that form the sarcomere. In this article, we present a case of ASH in a 43-year-old adult. After manifesting tachypnea, dyspnea, and cutaneous pallor, followed by a syncopal episode, the individual seeks medical attention. During the medical evaluation, an electrocardiogram (ECG) is performed, revealing bradycardia at 48 beats per minute and an inverted T wave in leads DI, AVL, V3, V4, V5, and V6. The diagnosis is confirmed through cardiac magnetic resonance imaging, which shows hypertrophic cardiomyopathy with non-obstructive ASH of 27.22 mm. Consequently, it is decided to initiate pharmacological treatment with propranolol, and the patient is still awaiting a surgical timeframe for the placement of an implantable cardioverter-defibrillator (ICD).