Quito, Ecuador
Los lipomas son tumores benignos de adipocitos maduros, en general pueden ocurrir en todo el cuerpo, pero suelen predominar comúnmente en la parte superior del tronco y extremidades. Son los tumores de células mesenquimales más comúnes, siendo la ubicación de estos en el mesenterio extremadamente rara. El lipoma mesentérico es una afección rara reportada en la literatura, debe ser considerado en el diagnóstico diferencial del dolor abdominal inexplicable. Este informe describe un caso raro de lipoma mesentérico en una paciente adulta. A pesar de la naturaleza benigna de este tumor, tiende a crecer alcanzando grandes dimensiones como es el caso de nuestra paciente, que se correlacionan con un aumento de las complicaciones. Los lipomas mesentéricos pequeños y asintomáticos generalmente no suelen requerir tratamiento, diagnosticándose incidentalmente mediante imágenes abdominales de rutina o bien pueden presentarse con síntomas abdominales variables según el tamaño, ubicación y la rapidez de crecimiento del tumor. Los exámenes complementarios como la ecografía y la tomografía computarizada del abdomen son útiles para el diagnóstico, siendo esta ultima el gold standar y la resección quirúrgica completa es el único tratamiento, con excelente pronóstico. Describiremos el caso de un lipoma mesentérico gigante, que causo de forma atípica dolor abdominal agudo, y realizaremos una revisión de la literatura sobre esta rara condición en paciente adulta con ciertas comorbilidades, teniendo en cuenta lo infrecuente de su localización para este tipo de tumores y a su vez por medio de un estudio histopatológico descartar cualquier tipo de comportamiento maligno.
Lipomas are benign tumors of mature adipocytes. In general, they can occur throughout the body, but they commonly predominate in the upper part of the trunk and extremities. They are the most common mesenchymal cell tumors, their location in the mesentery being extremely rare. Mesenteric lipoma is a rare condition reported in the literature, it should be considered in the differential diagnosis of unexplained abdominal pain. This report describes a rare case of mesenteric lipoma in an adult patient. Despite the benign nature of this tumor, it tends to grow to large dimensions, as is the case of our patient, which correlates with an increase in complications. Small, asymptomatic mesenteric lipomas generally do not require treatment, being diagnosed incidentally through routine abdominal imaging, or they may present with variable abdominal symptoms depending on the size, location, and rate of growth of the tumor. Complementary tests such as ultrasound and computed tomography of the abdomen are useful for diagnosis, the latter being the gold standard and complete surgical resection is the only treatment, with an excellent prognosis. We will describe the case of a giant mesenteric lipoma, which atypically caused acute abdominal pain, and we will carry out a review of the literature on this rare condition in adult patients with certain comorbidities, taking into account the infrequent location of its location for this type of tumors and its in turn, through a histopathological study, rule out any type of malignant behavior.
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