Resumen de Lesiones térmicas recurrentes en piel acral tras exposición a temperaturas bajas. Reporte de caso

María Cristina Robles Delgado, Ana Patricia Moreno Dávila, Angie Carolina Sarango Feijoó

• español

  Introducción. El eritema pernio es una condición que se presenta como una reacción anormal a temperaturas bajas, debida a una prolongada vasoconstricción la cual conlleva a una inflamación e hipoxemia de las paredes vasculares; generalmente se presenta en países con climas muy fríos. La enfermedad fue descrita por primera vez por William Tomas en 1894 denominándola como “dermatitis hiemalis”. El mayor número de casos fue reportado durante la segunda guerra mundial. Objetivo. Conocer los principales hallazgos de la evolución clínica y diagnóstico de sabañones, con la finalidad de que sirva de aporte a la comunidad científica médica. Metodología.  Se empleó el reporte de caso clínico en relación a Sabañones, mediante la recolección retrospectiva de la información por acceso a la historia clínica por medio de la autorización de la paciente a través del consentimiento informado. Se incluye una revisión bibliográfica para corroborar la información del caso. Resultados. Paciente femenina de 21 años acude a consulta externa de Dermatología en la cual refiere que desde hace 5 años presenta manifestaciones dermatológicas recurrentes en manos y pies, posterior a varios tratamientos que no recuerda, presentó leve mejoría y varios episodios de remisión y exacerbación. Al examen físico presenta máculas violáceas y pápulas eritematosas de 1 mm sobre eritema, distribuidas bilateralmente en falanges distales de dedos de las manos y de los pies, mientras que, en el dorso de manos, en palmas y plantas presenta escasas pápulas eritematosas, algunas de ellas ulceradas.  Conclusión.  Al ser una enfermedad infrecuente en nuestro medio no suele ser diagnosticada de manera oportuna y por ende es tratada ineficazmente, empeorando así los cuadros clínicos de los pacientes e incluso poniendo en riesgo su vida. Con la presentación de este caso se espera el aporte a la comunidad científica para conocer a mayor profundidad el manejo del pernio.

• English

  Introduction. Erythema pernio is a condition that presents as an abnormal reaction to low temperatures, due to a prolonged vasoconstriction which leads to inflammation and hypoxemia of the vascular walls; it generally occurs in countries with very cold climates. The disease was first described by William Tomas in 1894 as "dermatitis hiemalis". The largest number of cases was reported during World War II. Objective. To know the main findings of the clinical evolution and diagnosis of chilblains, in order to serve as a contribution to the medical scientific community. Methodology.  A clinical case report was used in relation to chilblains, through the retrospective collection of information by accessing the clinical history by means of the patient's authorization through informed consent. A bibliographic review was included to corroborate the case information. Results. A 21-year-old female patient attended a Dermatology outpatient clinic where she reported recurrent dermatological manifestations on hands and feet for 5 years, after several treatments that she does not remember, she presented slight improvement and several episodes of remission and exacerbation. On physical examination she presents violaceous macules and erythematous papules of 1 mm over erythema, distributed bilaterally on distal phalanges of fingers and toes, while on the back of hands, palms and soles she presents scarce erythematous papules, some of them ulcerated.  Conclusion.  Being an infrequent disease in our environment, it is not usually diagnosed in a timely manner and therefore it is treated ineffectively, thus worsening the clinical pictures of patients and even putting their lives at risk. With the presentation of this case we hope to contribute to the scientific community to learn more about the management of pernio.