Resumen de Resultados de un programa de tratamiento de rehabilitación domiciliaria en pacientes hemipléjicos por enfermedad cerebrovascular

Maura Guerra Sánchez, Jayne Peñate Brito, Mónica González Guerra, Dayamí Cepero Silvera

• español

  Introducción: Las enfermedades cerebrovasculares son un problema de salud mundial, constituyen la primera causa de discapacidad en el adulto y la segunda causa de demencia. En Cuba, los accidentes cerebrovasculares constituyen la tercera causa de muerte para todas las edades. La enfermedad cerebrovascular es la causa principal de la aparición del síndrome hemipléjico. La rehabilitación ha de iniciarse de forma precoz y coordinada y mantenerse durante las diferentes fases de la atención sanitaria. Tras la fase aguda, la rehabilitación domiciliaria representa una oportunidad de mejora para los pacientes que presentan una discapacidad residual. Objetivo: Evaluar la recuperación neurológica y funcional en pacientes hemipléjicos con una enfermedad cerebrovascular después de una rehabilitación de base domiciliaria. Metodología: Se realizó un estudio de intervención en pacientes con diagnóstico de hemiplejía que acudieron al Servicio de Rehabilitación ¨José Jacinto Milanés¨ en el período de enero de 2018 a enero de 2019. Después de aplicar los criterios de inclusión y exclusión la muestra quedó constituida por 26 pacientes con los que realizamos el estudio luego de establecer el consentimiento informado. Se diseñó un programa de ejercicios físicos terapéuticos individualizado en el hogar, durante ocho semanas realizado por los fisioterapeutas y apoyado por la familia. Resultados: Predominó el sexo masculino y las edades de 60 a 69 años. La Hipertensión Arterial fue el factor de riesgo más frecuente.  Al finalizar el tratamiento el 84,61% de los pacientes presentaban una afección neurológica leve y el 46,15%  una hipertonía leve y eran independientes. Conclusiones: Con el tratamiento rehabilitador de base domiciliaria se logra mejorar el estado neurológico, la espasticidad y la dependencia en las actividades de la vida diaria del paciente hemipléjico por enfermedad cerebrovascular. 

• English

  Introduction: Cerebrovascular diseases are a global health problem, they are the first cause of disability in adults and the second cause of dementia. In Cuba, cerebrovascular accidents are the third leading cause of death for all ages. Cerebrovascular disease is the main cause of the appearance of the hemiplegic syndrome. Rehabilitation must begin early and in a coordinated way and must be maintained during the different phases of health care. After the acute phase, home rehabilitation represents an opportunity of improvement for patients with residual disability. Objective: To evaluate the neurological and functional recovery in hemiplegic patients with cerebrovascular disease after home-based rehabilitation. Methodology: An intervention study was carried out in patients with a diagnosis of hemiplegia who attended the ¨José Jacinto Milanés¨ Rehabilitation Service in the period from January 2018 to January 2019. After applying the inclusion and exclusion criteria, the sample was constituted by 26 patients with whom we conducted the study after establishing informed consent. A program of individualized therapeutic physical exercises was designed at each patient´s home, for eight weeks, carried out by the physiotherapists and supported by the family. Results: The male sex and the ages of 60 to 69 years predominated. Arterial Hypertension was the most frequent risk factor. At the end of treatment, 84, 61% of the patients had a mild neurological condition and 46, 15% had a mild hypertonia and were independent. Conclusions: With home-based rehabilitative treatment, improvement can be achieved regarding neurological status, spasticity, and dependence on activities of daily living in hemiplegic patients due to cerebrovascular disease.