Resumen de Factores de riesgo y causas más frecuentes de hemorragia posparto en un hospital de segundo nivel

Krystel Anahí Quirino Osorio, María Guadalupe de la Cruz Hernández, Socorro Vázquez Ávila, Gemma Lizeth Gutiérrez Vázquez, Dagoberto Rodríguez Ramos

• español

  Antecedentes:

  La hemorragia posparto se ha establecido como una de las principales causas de mortalidad materna alrededor del mundo, sobre todo en países en vías de desarrollo. En México, la hemorragia posparto osciló entre las primeras tres causas de muerte materna durante el año 2022. A pesar de los diferentes esfuerzos que las instituciones de salud y organismos como la Organización Mundial de la Salud han implementado por medio de diferentes directrices, el número de muertes maternas sigue siendo alarmante si consideramos que gran parte de ellas son prevenibles. Conocer los factores de riesgo y causas más comúnmente asociadas a la hemorragia posparto permite anteponerse a este evento y llevar a cabo acciones rápidas para disminuir el número de muertes maternas.

  Objetivo general:

  Determinar los factores de riesgo y causas más frecuentes de la hemorragia posparto en un hospital de segundo nivel.

  Método:

  Estudio observacional, transversal, retrospectivo, analítico. Se revisaron 40 expedientes de pacientes obstétricas que hayan cursado con hemorragia posparto en embarazo a término del Hospital Regional de Río Blanco. Se buscaron los factores de riesgo asociados a la hemorragia posparto y la/s causa/s de dicho evento.

  Resultados:

  El mayor grupo etario se encontró entre los 15 y 20 años (35%). Casi la mitad (42%) presentó al menos un factor de riesgo. Se identificó como principal factor de riesgo a la multiparidad (60%), así como preeclampsia (15%), cesárea (13%) e hipertensión gestacional (10%). La causa predominante de hemorragia posparto fue la atonía uterina (90%).

  Conclusiones:

  Los resultados de esta investigación fueron concordantes con los encontrados en la literatura, permaneciendo la atonía uterina como primera causa de hemorragia posparto y la multiparidad como principal factor de riesgo.

• English

  Background:

  Postpartum hemorrhage has been established as one of the leading causes of maternal mortality worldwide, especially in developing countries. In Mexico, postpartum hemorrhage ranked among the top three causes of maternal death in 2022. Despite various efforts by health institutions and organizations like the World Health Organization through different guidelines, the number of maternal deaths remains alarming, considering that a significant portion of them are preventable. Understanding the most common risk factors and causes associated with postpartum hemorrhage allows for proactive measures to be taken to reduce the number of maternal deaths.

  Objective:

  To determine the most frequent risk factors and causes of postpartum hemorrhage at a second level hospital.

  Method:

  Observational, cross-sectional, retrospective, analytical study. Forty medical records of obstetric patients with postpartum hemorrhage at term pregnancy were reviewed at the Regional Hospital Rio Blanco. Risk factors associated with postpartum hemorrhage and the cause(s) of the event were investigated.

  Results:

  The majority of cases were in the age group between 15 and 20 years (35%). Almost half (42%) presented at least one risk factor. Multiparity was identified as the main risk factor (60%), followed by preeclampsia (15%), cesarean section (13%), and gestational hypertension (10%). The predominant cause of postpartum hemorrhage was uterine atony (90%).

  Conclusions:

  The findings of this research were consistent with those found in the literature, with uterine atony remaining the leading cause of postpartum hemorrhage and multiparity being the primary risk factor.