Resumen de Análisis de los tiempos críticos en diagnóstico y tratamiento de Cáncer de Cabeza y Cuello en Complejo Asistencial Sótero del Río

Soledad Palma, Macarena Viñuela M., Verónica Araya, Diego Romero, Verónica Palacios

• español

  Introducción: El cáncer de cabeza y cuello (CaCyC) representa una alta carga de en­fermedad. El retraso del inicio de tratamiento es un factor predictor independiente de mortalidad. Objetivo: Describir los tiempos entre hitos claves diagnósticos y terapéuti­cos de pacientes con CaCyC atendidos en Hospital Sótero del Río (CASR) y comparar la experiencia local con guías internacionales. Material y Método: Estudio descripti- vo-retrospectivo de pacientes presentados en Comité Oncológico de cabeza y cuello (COCYC) del CASR desde septiembre 2020 hasta julio 2022. Se analizan los tiempos críticos del proceso diagnóstico y terapéutico. Resultados: 78 pacientes se seleccionan, 75,5% con carcinoma escamoso. La mediana de tiempos entre derivación desde aten­ción primaria (APS) y evaluación CASR es 2 días, entre evaluación y biopsia es 9 días, y entre diagnóstico histológico e inicio de tratamiento en cualquier modalidad de 27 días. Se comparan los tiempos críticos según los plazos definidos por el Cancer Council Australia. Las tasas de cumplimiento entre derivación APS y evaluación CASR es 67%. Según el tratamiento recibido, la tasa de cumplimiento desde el ingreso al inicio de tra­tamiento es 70% para cirugía exclusiva, 0% para inicio de radioterapia, y 20% para ra- dioquimioterapia. Para cirugía y radioterapia adyuvante, la tasa es 67% entre evaluación y cirugía, y 6% entre cirugía y radioterapia. Conclusión: Se describen los tiempos entre hitos claves diagnósticos y terapéuticos. Los tiempos de derivación desde APS e inicio de terapias quirúrgicas son comparables a la literatura internacional, pero los tiempos en inicio de radioterapia son mejorables.

• English

  Introduction: Head and neck cancer (H&NCa) represents a high burden of disease. Delay in starting treatment is an independent predictor of mortality. Objective: To describe the ti­mes between the key diagnostic and therapeutic milestones of patients with H&NCa treated at the Hospital Sótero del Río (CASR) and compare the local experience with internatio­nal guidelines. Material and Method: descriptive-retrospective study of patients presented to the Head and Neck Oncology Committee (H&NOCO) of the CASR from September 2020 to July 2022. The critical times of the diagnostic and therapeutic process are analyzed. Results: 78 patients are selected, 75.5% with squamous cell carcinoma. The median time between referral from primary care (PC) and CASR evaluation is 2 days, between evalua­tion and biopsy is 9 days, and between histological diagnosis and initiation of treatment in any modality is 27 days. Critical times are compared according to the deadlines defined by Cancer Council Australia. Compliance rates between PC referral and CASR admission is 67%. Depending on the treatment received, the compliance rate from admission to the start of treatment is 70% for exclusive surgery, 0% for the start of radiotherapy, and 20% for ra­diochemotherapy. For surgery and adjuvant radiotherapy, the rate is 67% between evalua­tion and surgery, and 6% between surgery and radiotherapy. Conclusion: Waiting times between key diagnostic and therapeutic process are described. The times of referral from PC and start of surgical therapies are comparable to the international literature. However, times regarding the start radiotherapy can be improved.