El estudio presente se basa en la casuística autópsica de 70 individuos muertos de fiebre amarilla durante la epidemia de 1952-53 en Costa Rica. El material fue fijado en formol, Zenker, alcohol y sublimado; se hicieron las siguientes coloraciones en serie: hematoxilina-eosina,Mallory, Van Gieson, Weigert (fibras elásticas, fibrina), Gallego, Feulgen, rojo congo, violeta de metilo, azul de anilina, May-Gruenwald-Giemsa, Sudan III, e impregnación de plata para retículo. Las observaciones revelaron alteraciones glomerulares que se producen en el curso de la fiebre amarilla, con síndrome epato-renal, consistentes en la transformación glomeruIósica Schiff-positiva de la membrana basal o lámina densa que condiciona una alteración de la permeabilidad a las proteínas con infiltración (proteinuria) e instauración de un síndrome nefrósico agudo. Tales lesiones glomerulósicas son difícilmente observables con la sola coloración de hematoxilina-eosina, razón por la cual se ha considerado hasta ahora que el glomérulo queda indemne en el síndrome hepato-renal.
The present study is based on autopsic study of 70 fatal cases of yellow fever during the epidemic of1952-53 in Costa Rica. Material was fixed in for maldehyde, Zenker's fluid, alcohol, and mercuric chloride solutions. The following stains were used in series: hematoxylin-eosin, Mallory, Van Gieson, Weigert (elastic fibers, fibrin) , Gallego, Feulgen, congo red, methyl violet, anilin blue, May-Gruenwald-Giemsa, Sudan III, and silver impregnation for reticulum. Observations revealed glomerular alterations produced in the course of yellow fever with hepato-renal syndrome, consisting of glomerulosic, Schiff positive transformation of the basal membrane or lamina densa, causing an altered permeability to proteins with infiltration (proteinuria) and establishment of an acute nefrosic syndrome. Such glomerulosic lesions are difficult to observe with hematoxylin-eosin alone, for which reason it has been held hitherto that the glomerulus is not affected in the hepato-renal syndrome.
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