Resumen de Tumores benignos y displasias de la mama

Ettore de Girolamí, Pablo Luros, Marcial Fallas D., R. A. Nuñez

• español

  Se presenta 369 casos de tumores benignos y displasias de la mama que se han registrado en los años 1939-53 en el Hospital San Juan de Dios y Hos­pital Central de la Caja Costarricense de Seguro Social de Costa Rica. De estos pa­cientes 354 son mujeres y 15 varones. Los tipos histológicos encontrados son: fibroadenoma, fibroma, fibromi­xoma, adenoma, papiloma intraductal y mastitis quística crónica. Se hace un estudio en mujeres sobre los siguientes temas: a) incidencia histopatológica y su relación con la edad y el número de partos y abortos b) localización c) relación entre diagnóstico clínico e histopatológico d) casuística en mujeres negras Se presenta la casuística en varones prevaleciendo en estos el fibroadenoma. Los AA. exponen una discusión detallada de la histopatogénesis llegando a estas conclusiones: 1) El fibroadenoma intracanalicular, el fibroma y el fibramixoma son pro­bablemente hiperplasias prevalentemente conjuntivales debidas a hiperfoli­culinemia moderada y crónica, siendo el fibroadenoma pericanalicular una hiperplasia conjuntivo parenquimatosa debida a hiperfoliculinemia aguda. 2) La mastitis quística crónica, el papiloma intraducta1 y el adenoma puro parecen ser displasias "correlativo-endocrinas" debidas a un desequili­brio de las hormonas ováricas y a una producción vicaria de hormonas de la corteza suprarrenal cuyo efecto es un trofismo alterado de los teji­dos mamarios, sobre todo del conjuntivo. Se considera conveniepte hacer los siguientes estudios: a) dosificaciones rutinarias de hormonas ováricas en la sangre de estas pacientes b) exámenes citológicos vaginales periódicos c) análisis histoquímicos de hipófisis, mamas, ovarios, suprarrenales en topsiadas.

• English

  A study is presented of 369 cases of benign tumors and displasia of the breast recorded in the years 1939-53 in Hospital San Juan de Dios and Hospital Central de la Caja del Seguro Social, in San José, Costa Rica. Of this number, 354 occurred in women and 15 in men. The histologic types found were fibroadenoma, fibroma, fibromixoma, adenoma, intraductal papiloma and chronic cystic mastitis. The following aspects are considered in the cases occurring in women: a) histopathologic incidence and its relation to age and the number of parturitions and abortions b) location c) correlation between clinic and histopathologic diagnoses d) casuistic in Negro women The cases occurring in males are considered; the prevailing type in them being fibroadenoma. A detailed discussion of the histopathogenesis of these tumors is present­ed, leading to the following conclusions: 1) Intracanalicular fibroadenoma, fibroma, and fibromyxoma are probably hyperplasias, predominantly connectival, due to chronic moderate hyper­ foliculinemia, whiIe pericanalicular fibroadenoma could be a connectival­parenchymatous hyperplasia dae to acute hyperfoliculinemia. 2) Chronic cystic mastitis, intraductal papiloma, and pure adenoma appear to be displasias of "correlative-endocrine" origin, due to an unbalance of the suprarenal cortex, resulting in trophic alterations of mammary tis­ sues, especially the connective. The following investigations are suggested as convenient in this type of diseases: a) routine determination of ovaric hormone content in the blood b) periodic cytological study of vaginal smears c) histochemical analysis of hypophysis, breast, ovaries, and saprarenal glands in autopsies.