Clínica y laboratorio de la Fiebre Amarilla en Costa Rica

• Romero, A. ^[1] ; Trejos, A. ^[1]
  1. [1] Hospital San Juan de Dios

     Hospital San Juan de Dios

     Santiago, Chile

     
• Localización: Revista de Biología Tropical, ISSN 0034-7744, Vol. 2, Nº. 2, 1954 (Ejemplar dedicado a: Volume 2 - Regular number 2 - December 1954; 113–168)
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Clínica y laboratorio de la Fiebre Amarilla en Costa Rica
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    1. Se hace una rápida reseña cronológica de la epidemia de fiebre amarilla en Costa Rica, indicando el curso que siguió en el país. 2. Se analizan los casos estudiados y la relación de la morbilidad, y la mortalidad con la vacunación empleada. 3. Se analiza la sintomatología en conjunto presentada por los enfermos que ingresaron al Servicio de Infecto-contagiosos de adultos del Hospital San Juan de Dios. 4. Se analizan todos los exámenes de laboratorio eféctuados. 5. Se hacen algunas consideraciones pronósticas y diagnósticas. 6. Se analiza la terapéutica empleada. Se concluye: a. Que la epidemia de fiebre amarilla que azotó a Costa Rica fue bastante seria ya que alcanzó una mortalidad de 37 por ciento en los no vacunados. b. Que la vacunación ejerció su acción protectora sobre la población, aún en aquellos casos que no escaparon de la enfermedad. c. Que el diagnóstico y el tratamiento precoz, antes del 50 día de enfermedad, mejora el pronóstico de la misma. d. En toda epidemia de fiebre amarilla selvática debe investigarse plasmodium en los enfermos, ya que las regiones donde vive el Haemagogus son regions en general palúdicas. e. El examen dé orina, la urea sanguínea, el hemograma y especialmente el porcentaje de protrombina no sólo son útiles para el diagnóstico sino que tienen un gran valor pronóstico. f. El tiempo de protrombina sirve además para orientar el tratamiento. g. Hidratar al enfermo, administrarle vitaminas y especialmente altas dosis de Vitamina K, lo más precozmente posible, es el tratamiento más adecuado que se desprende de la observación clínica y de los datos de laboratorio que hemos encontrado.

  • English

    A brief chronological account is given of the epidemic of yellow fever 10 Costa Rica, showing its course in the country. The cases observed are discussed, and analysis :ue made of the relation between morbidity and mortality and the vaccination employed; of the general symptomatology observed in the patients entering the adult infecto-contagious case ward of Hospital San Juan de Dios, San José; and of all the clinical tests made in the same Hospital. Some prognostic and diagnostic considerations are presented, with diso cussions of the therapy used. The following conclusions are reached: a. The recent yellow fever epidemic in Costa Rica was a fairly serious one, having reached a mortality of 37% aman nan-vaccinated cases. b. Vaccination proved beneficial even in those cases In which it did not prevent infection. c. Early diagnosis and treatment, before the 5th. day of illness, improves the prognosis of the case. d. In any epidemic of jungle yeIlow fever Plasmodíum infection should be checked for, as regions where Haemagogus is found are, in general, malarial. e. Urine examination, blood urea, hemogram, and especially prothrombin percent tests are not only useful for diagnosis, but have great value in prognosis. f. Prothrombin time tests are valuable in the conduct of treatment. g. As deduced from the clinical observations and laboratory data at hand, the most adequate treatment consists of preventing dehydration, ancl supplying vitamins, especially high closes of vitamin K as early as possible.