Resultados de la salpingoneostomia laparoscopica en infertilidad por hidrosalpinx

• Guillermo Durruty V ^[1] ; Claudio Vera P ^[1] ; Rodrigo Macaya P ^[1] ; Marcelo Bianchi P ^[1] ; Alejandro Manzur Y ^[1]
  1. [1] Pontificia Universidad Católica de Chile

     Pontificia Universidad Católica de Chile

     Santiago, Chile

     
• Localización: Revista chilena de obstetricia y ginecología, ISSN-e 0717-7526, Vol. 67, Nº. 6, 2002, págs. 488-493
• Idioma: español
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    El objetivo de este estudio retrospectivo fue evaluar la tasa de embarazo espontáneo después de la reparación quirúrgica laparoscópica en 53 pacientes con infertilidad por hidrosálpinx. Las cirugías se realizaron entre Mayo de 1994 y Octubre de 1998. Durante la cirugía se clasificó el daño tubario como leve, moderado y severo. Se incluyeron pacientes con al menos una trompa permeable post cirugía, sin fertilización in vitro posterior y con al menos un año de seguimiento. La tasa global de embarazos fue de 33,9% (18/53), 17 intrauterinos (94,4%) y sólo un embarazo ectópico (5,6%). Doce embarazos llegaron a término (22,6%), presentándose abortos espontáneos 5/18. La tasa de embarazo fue significativamente menor en el grupo de mayor daño tubario. El tiempo promedio hasta el embarazo fue de 5,6 meses. La salpingoneostomía laparoscópica es una alternativa válida para pacientes con infertilidad por hidrosálpinx. Sin embargo, de no obtenerse embarazo en los 18 meses posteriores a la cirugía, debe considerarse otra alternativa terapéutica.

  • English

    The aim of this retrospective study was to evaluate the spontaneous clinical pregnancy rates occurred after laparoscopic salpingoneostomy in 53 infertile patients with hydrosalpinx. The surgeries were performed between May 1994 and October 1998. The tubes were classified as having low, moderate or severe damage during surgery. Women had at least one patent tube after surgery, did not have IVF, and were followed-up for a minimum of one year. Eighteen patients became pregnant resulting in an overall clinical pregnancy rate of 33,9%. Of these, 17 were intrauterine (94.4%) and one ectopic (5.6%). Twelve pregnancies continued to term deliveries (22.6%), and 5/18 had spontaneous abortions. A significant lower pregnancy rate was obtained in the group with severe tubal damage. The average time for achieving pregnancy was 5.6 months (1-28). A considerable proportion of hydrosalpinges can be treated with laparoscopic salpingoneostomy, with good results. Nevertheless, if pregnancy is not achieved after 18 months post tubal repair, other treatments should be suggested.