Atosiban, perspectivas sobre el manejo etiológico del parto prematuro

• Verónica Sáez R. ^[1] ; Alfredo M. Germain ^[1] ; Jorge A. Carvajal ^[1]
  1. [1] Pontificia Universidad Católica de Chile

     Pontificia Universidad Católica de Chile

     Santiago, Chile

     
• Localización: Revista chilena de obstetricia y ginecología, ISSN-e 0717-7526, Vol. 67, Nº. 3, 2002, págs. 249-255
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    Analizamos la información disponible respecto del fármaco tocolítico atosiban para evaluar las ventajas y desventajas de esta droga en comparación con las drogas de primera línea, en cuanto a su acción inhibitoria rápida de las contracciones uterinas, su capacidad de prolongar el embarazo y sus efectos adversos sobre la madre, el feto y el recién nacido. Se revisaron 11 artículos de temas preclínicos y 8 estudios clínicos, de los cuales 4 corresponden a estudios clínicos controlados aleatorizados. Concluimos que atosiban es comparable a los fármacos ß-agonistas en retrasar el parto hasta 7 días, sin lograr en forma significativa prolongar el embarazo ni reducir la morbimortalidad neonatal e infantil. Atosiban es mejor tolerado que los ß-agonistas, sin embargo dado el aun limitado número de pacientes evaluados, su seguridad para la madre y el feto no han sido completamente esablecidas, sugerimos que su uso sea reservado para aquellos pacientes que presenten falla o contraindicación del tratamiento habitual.

  • English

    We analyzed the information available regarding the oxytocin receptor antagonist drug "atosiban" to evaluate the advantages and disadvantages of this drug compared to first line tocolytics regarding fast inhibition of uterine contractions, prolongation of pregnancy and maternal, fetal and neonatal adverse effects. Eleven articles of preclinical topics and eight clinical studies were analyzed; four of them are randomized placebo controlled trials. We concluded that atosiban is comparable to ß-agonists in delaying labor for up to 7 days without significant prolongation of pregnancy or reduction of perinatal morbidity and mortality. Atosiban is better tolerated than ß-agonists, however its safety for the mother aand fetus is still unproved, thus we suggest its use should be considered only failure of standard therapy of premature labor.