Tumor sólido pseudopapilar de páncreas: un estudio retrospectivo en la Comunidad Valenciana

• Xiomara Duque Alvarez ^[5] ; Cándido Fernando Alcázar ^[5] ; Ana Hernando Sanz ^[6] ; Isabel Mora Oliver ^[1] ; Laura Granel ^[7] ; José A. Barreras ^[2] ; Alicia Calero ^[2] ; Silvia Carbonell Morote ^[5] ; Carlos Domingo ^[3] ; Rafael Estevan ^[4] ; Israel Oliver ^[8] ; Rafael López Andujar ^[6] ; Luis Sabater ^[1] ; Antonio Compañ ^[9] ; José M. Ramia ^[5]
  1. [1] Hospital Clinico Universitario de Valencia

     Hospital Clinico Universitario de Valencia

     Valencia, España

     
  2. [2] Hospital General Universitario de Elche

     Hospital General Universitario de Elche

     Elche, España

     
  3. [3] Hospital Universitario Doctor Peset

     Hospital Universitario Doctor Peset

     Valencia, España

     
  4. [4] Instituto Valenciano de Oncologia

     Instituto Valenciano de Oncologia

     Valencia, España

     
  5. [5] Departamento de Cirugía, Hospital General Universitario Dr. Balmis, Alicante, España
  6. [6] Departamento de Cirugía, Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia, España
  7. [7] Departamento de Cirugía, Hospital General Universitario de Castellón, Castellón, España
  8. [8] Departamento de Cirugía, Hospital General Marina Baja, Villajoyosa, Alicante, España
  9. [9] Departamento de Cirugía, Hospital General Universitario San Juan, Alicante, España

  Mostrar afiliaciones +
• Localización: Cirugía española: Organo oficial de la Asociación Española de Cirujanos, ISSN 0009-739X, Vol. 102, Nº. 6, 2024, págs. 307-313
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Solid pseudopapillary neoplasms tumor of the pancreas: a retrospective study in the Valencian community
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Resumen
  • español

    Introducción El tumor sólido pseudopapilar de páncreas (TSPP) es una infrecuente neoplasia exocrina de páncreas. El diagnóstico preoperatorio correcto no siempre es factible. El tratamiento de elección consiste en la exéresis quirúrgica. Este tumor presenta buen pronóstico, con alta tasa de supervivencia libre de enfermedad.

    Objetivo Describir las características clinicopatológicas y radiológicas, y los resultados de seguimiento a corto y a largo plazo de los pacientes a los que se resecó un TSPP.

    Metodología Estudio observacional retrospectivo multicéntrico de pacientes intervenidos quirúrgicamente de TSPP desde enero de 2000 a enero de 2022. Estudiamos variables preoperatorias, intraoperatorias, postoperatorias y los resultados del seguimiento (mediana 28meses).

    Resultados Se incluyeron 20 pacientes con diagnóstico histológico de TSPP en la pieza quirúrgica. El 90% eran mujeres. Edad (mediana): 33,5años (13-67). El 50% eran asintomáticos. La TC fue la prueba diagnóstica más empleada (90%). La localización más frecuente fue cuerpo-cola (60%). Se efectuó biopsia preoperatoria en 13 pacientes (65%), y fue correcta en 8 pacientes. Cirugías realizadas: 7 pancreatectomías distales, 6 duodenopancreatectomías cefálicas, 4 pancreatectomías centrales, 2 enucleaciones y 1pancreatectomía total. La tasa R0 fue del 95%. Cuatro pacientes presentaron complicaciones postoperatorias mayores (Clavien-Dindo>II). El tamaño tumoral fue de 81mm. Solo un paciente recibió quimioterapia adyuvante. Con una mediana de seguimiento de 28meses, la supervivencia libre de enfermedad a 5años fue del 95%.

    Conclusión Los TSPP son de gran tamaño, localizados habitualmente en cuerpo-cola pancreática, y más frecuentes en mujeres. La tasa R0 obtenida de nuestra serie es muy elevada (95%). Los resultados oncológicos son excelentes.

  • English

    Introduction Solid pseudopapillary tumors (SPT) of the pancreas are rare exocrine neoplasms of the pancreas. Correct preoperative diagnosis is not always feasible. The treatment of choice is surgical excision. These tumors have a good prognosis with a high disease-free survival rate.

    Objective To describe the clinicopathological and radiological characteristics as well as short- and long-term follow-up results of patients who have undergone SPT resection.

    Methods Multicenter retrospective observational study in patients with SPT who had undergone surgery from January 2000-January 2022. We have studied preoperative, intraoperative, and postoperative variables as well as the follow-up results (mean 28months).

    Results Twenty patients with histological diagnosis of SPT in the surgical specimen were included. 90% were women; mean age was 33.5years (13-67); 50% were asymptomatic. CT was the most used diagnostic test (90%). The most frequent location was body-tail (60%). Preoperative biopsy was performed in 13 patients (65%), which was correct in 8 patients. Surgeries performed: 7 distal pancreatectomies, 6 pancreaticoduodenectomies, 4 central pancreatectomies, 2 enucleations, and 1 total pancreatectomy. The R0 rate was 95%. Four patients presented major postoperative complications (Clavien-Dindo>II). Mean tumor size was 81mm. Only one patient received adjuvant chemotherapy. With a mean follow-up of 28months, 5-year disease-free survival was 95%.

    Conclusion SPT are large, usually located in the body-tail of the pancreas, and more frequent in women. The R0 rate obtained in our series is very high (95%). The oncological results are excellent.