Pancreatoduodenectomía de urgencia. Revisión de 2 casos clínicos.

• Diaz Gasaly, Fatme Valentina ^[1] ; Losada Morales, Hector Fabio ^[1] ; Troncoso Trujillo, Andres Ignacio
  1. [1] Universidad de La Frontera

     Universidad de La Frontera

     Temuco, Chile

     
• Localización: Revista chilena de cirugía, ISSN-e 0718-4026, ISSN 0379-3893, Vol. 75, Nº. 2, 2023
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción: La pancreatoduodenectomía de urgencia (PDDU) es una cirugía reservada para lesiones graves pancreatoduodenales secundarias a trauma, lesiones inflamatorias o posterior a procedimientos endoscópicos.Objetivo: Describir dos casos clínicos en los que se realizó una pancreatoduodenectomía de urgencia.Casos clínicos:  Se reportan 2 casos clínicos en los cuales se requirió una PDD. En el primer caso secundario a úlcera duodenal perforada que comprometía más del 50% del lumen asociado a biliperitoneo y en el segundo, a consecuencia de un trauma por herida de bala con perforación duodenal, íleon distal y desgarro de 1,5 cm en cabeza de páncreas.Discusión: A pesar de la baja incidencia de lesiones graves del páncreas o duodeno, así como la perforación extensa de una úlcera duodenal; no existe un consenso sobre las indicaciones de una PDD de urgencia; estas lesiones plantean un desafío, asociado con las altas tasas de morbilidad y mortalidad.Conclusión: El tratamiento de una lesión pancreática y duodenal compleja puede requerir una pancreatoduodenectomía. Sin embargo, en pacientes inestables se debe considerar una cirugía en dos tiempos por un equipo de cirujanos experimentados.