Resultados a largo plazo de la rehabilitación del piso pélvico en pacientes con incontinencia fecal

• Carcamo Gruebler, Leonardo Cristian ^[1] ; Aljaro Ehrenberg, Sofia ^[1] ; Castro Vargas, Fernanda ^[1] ; Leiva Valdes, Jose ^[1] ; Palominos, Gonzalo ^[1] ; Bellolio, Felipe ^[1] ; Larach, Thomas ^[1] ; Urrejola, Gonzalo ^[1] ; Miguieles, Rodrigo ^[1] ; Molina, Oriana ^[1] ; Molina, Maria Elena
  1. [1] Pontificia Universidad Católica de Chile

     Pontificia Universidad Católica de Chile

     Santiago, Chile

     
• Localización: Revista chilena de cirugía, ISSN-e 0718-4026, ISSN 0379-3893, Vol. 74, Nº. 1, 2022
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo: La rehabilitación del piso pélvico es frecuentemente indicada a los pacientes con incontinencia fecal. Su efectividad a corto plazo ha sido demostrada. Sin embargo, sus resultados en el largo plazo son controversiales. Nuestro objetivo es evaluar los resultados funcionales y calidad de vida a largo plazo de los pacientes con incontinencia fecal tratados mediante rehabilitación del piso pélvico. Material y métodos: Estudio cuasi-experimental. Se incluyeron los pacientes con incontinencia fecal tratados mediante rehabilitación del piso pélvico entre 2007-2014 en nuestro centro, sin necesidad de cirugía. Se midió el puntaje funcional de Wexner y de calidad de vida (FIQLS) antes (T1) y después del tratamiento (T2). Se realizó encuesta vía correo electrónico para obtener dichos puntajes entre 3-10 años posterior al tratamiento (T3). Resultados: De 215 pacientes, 182 cumplían criterios de inclusión. 96(52,8%) de ellos respondieron la encuesta en T3. La mediana de seguimiento fue de 4,5(3-10) años. La edad promedio al tiempo del estudio fue de 60,8±13,1 años. 88,4% fueron mujeres. La mediana del puntaje funcional fue 16(6-20) en T1 y 7(0-18) en T2, p=0,000. La calidad de vida mejoró significativamente en sus 4 dimensiones entre T1 y T2. En T3, ambos puntajes presentaron mejores promedios que en T1, p=0,000. No hubo asociación entre el tiempo de seguimiento y el resultado funcional en T3. Discusión y conclusión: Los pacientes con incontinencia fecal tratados mediante rehabilitación del piso pélvico mejoran significativamente su funcionalidad y calidad de vida. El beneficio disminuye en el tiempo, pero persiste mejor que previo al tratamiento. previo al tratamiento.