Índice neutrófilo linfocito como predictor de infección del sitio quirúrgico en cirugía abdominal urgente

• Martínez-López, Juan David ^[2] ; Calderón-Herrera, Elizabeth ^[2] ; Tacías-López, Marco ^[2] ; Sánchez-Valdivieso, Enrique Alejandro ^[1]
  1. [1] Universidad Cristóbal Colón

     Universidad Cristóbal Colón

     México

     
  2. [2] Hospital de Alta Especialidad de Veracruz
• Localización: Revista chilena de cirugía, ISSN-e 0718-4026, ISSN 0379-3893, Vol. 75, Nº. 5, 2023
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Neutrophil to lymphocyte ratio as predictor of surgical site infection in emergency abdominal surgery
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    Introducción: Las infecciones del sitio quirúrgico representan una carga significativa en relación con la morbilidad, la mortalidad y costos adicionales. Por lo tanto, la prevención es importante.Objetivo: Comparar el índice neutrófilos-linfocitos con la escala SENIC para predecir infección del sitio quirúrgico en pacientes que sufrieron una cirugía abdominal de urgencia.Materiales y Métodos: Estudio transversal analítico, realizado en el Hospital de Alta Especialidad de Veracruz en expedientes de pacientes post-operados de urgencia, valorándose la escala SENIC (que incluye tipo de cirugía, duración del procedimiento, grado de asepsia de la intervención y 3 o más diagnósticos posoperatorios) y el índice neutrófilos-linfocitos (definido como la razón neutrófilos sobre linfocitos).Resultados: La edad promedio de los pacientes fue de 47,7 ± 18,7 años, con un predominio del sexo masculino 83 (62%); la estancia hospitalaria media fue de 29,7 ± 14,7 días, los procedimientos fueron la laparotomía exploradora en 57 (42,2%) y la apendicectomía en 26 (19,2%). Se aisló Escherichia coli en 27 (30%). Se obtuvo una sensibilidad de 69% y especificidad de 58% para el índice neutrófilos-linfocitos y para SENIC una sensibilidad 45% y una especificidad de 73%.  Las estadísticas C para el índice neutrófilos-linfocitos y SENIC fueron 0,603 (IC: 0,524 - 0,682) y 0,668 (IC 95%: 0,588 - 0,749), respectivamente.Discusión y Conclusión: Ambos métodos muestran una precisión predictiva similar para infección del sitio quirúrgico, si bien calcular el índice neutrófilos-linfocitos es mucho más rápido y sencillo.

  • English

    Introduction: Surgical site infections represent a significant burden in relation to morbidity, mortality, and additional costs. Therefore, prevention is important. Objective: To compare the neutrophil-lymphocyte index with the SENIC scale to predict surgical site infection in patients who underwent emergency abdominal surgery. Materials and Methods: Analytical cross-sectional study, carried out at the Hospital de Alta Especialidad de Veracruz in records of emergency post-operative patients, evaluating the SENIC scale (which includes type of surgery, duration of the procedure, degree of asepsis of the intervention and 3 or more postoperative diagnoses) and the neutrophil-to-lymphocyte ratio (defined as the ratio of neutrophils to lymphocytes). Results: The average age of the patients was 47.7 ± 18.7 years, with a predominance of males 83 (62%); the mean hospital stay was 29.7 ± 14.7 days, the procedures were exploratory laparotomy in 57 (42.2%) and appendectomy in 26 (19.2%). Escherichia coli was isolated in 27 (30%). A sensitivity of 69% and specificity of 58% was obtained for the neutrophil-lymphocyte index and for SENIC a sensitivity of 45% and a specificity of 73%. The C statistics for the neutrophil-lymphocyte ratio and SENIC were 0.603 (CI: 0.524 - 0.682) and 0.668 (95% CI: 0.588 - 0.749), respectively. Discussion and Conclusion: Both methods show similar predictive accuracy for surgical site infection, although calculating the neutrophil-lymphocyte ratio is much faster and easier.