Paciente pediátrico con apendicitis aguda: caso clínico

• Autores: Beatriz Sanz Altarriba, María Palacios Sánchez, Clara García Vicente, María Fernández Pérez, Jorge Gimeno Grima, David Crespo Martín
• Localización: Revista Sanitaria de Investigación, ISSN-e 2660-7085, Vol. 5, Nº. 4, 2024
• Idioma: español
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    La apendicitis, inflamación e infección del apéndice vermicular, destaca como la causa principal de intervenciones quirúrgicas de emergencia y casos de abdomen agudo a nivel global. Su origen radica en la obstrucción de la zona entre el apéndice y el ciego, causada por diversas razones como materia fecal, cuerpos extraños, tumores, cálculos y, ocasionalmente, parásitos. Anatomopatológicamente, se clasifica en apendicitis catarral, flemonosa, gangrenosa y perforada, cada una con distintas características y grados de severidad.

    El dolor, iniciando en la zona epigástrica y periumbilical, desplazándose hacia la parte inferior derecha del abdomen hasta el punto de McBurney, representa el síntoma principal. A este se suman náuseas, vómitos, pérdida de apetito y fiebre. Signos clínicos como Blumberg positivo, signo del Psoas, y Rovsing positivo complementan el diagnóstico, establecido mediante evaluación clínica, pruebas de imagen y análisis de sangre.

    El tratamiento crucial es la apendicectomía, que debe realizarse en un lapso inferior a 8 horas para prevenir complicaciones como perforación o peritonitis. La rápida intervención quirúrgica es fundamental para garantizar la eficacia del tratamiento. En resumen, la apendicitis, con su variedad de manifestaciones y síntomas, exige un diagnóstico preciso y un tratamiento oportuno para evitar complicaciones graves.

    En este artículo se presenta el caso clínico de un niño de 10 años diagnosticado de apendicitis que requiere de intervención quirúrgica y su plan de cuidados.

  • English

    Appendicitis, inflammation and infection of the vermicular appendix, stands out as the leading cause of emergency surgery and acute abdominal cases globally. Its origin lies in the obstruction of the area between the appendix and the cecum, caused by various reasons such as faecal matter, foreign bodies, tumours, stones and, occasionally, parasites. Pathologically, it is classified into catarrhal, phlegmonous, gangrenous and perforated appendicitis, each with different characteristics and degrees of severity.

    Pain, starting in the epigastric and periumbilical area and moving to the right lower abdomen up to McBurney’s point, is the main symptom. It is accompanied by nausea, vomiting, loss of appetite and fever. Clinical signs such as positive Blumberg, Psoas sign, and positive Rovsing complement the diagnosis, established by clinical evaluation, imaging tests and blood tests.

    The crucial treatment is appendectomy, which must be performed within 8 hours to prevent complications such as perforation or peritonitis. Prompt surgical intervention is essential to ensure effective treatment. In summary, appendicitis, with its variety of manifestations and symptoms, requires accurate diagnosis and timely treatment to avoid serious complications.

    This article presents the clinical case of a 10-year-old boy diagnosed with appendicitis requiring surgical intervention and his care plan.