Resumen de Emergencias y complicaciones en quirófano

Laura Mínguez Braulio, Ignacio Ladrero Paños, Marcos Buey Aguilar, Pablo Abadías Acín, Eva Ángela Cortés Inglés, Cristina López Esbec

• español

  Existen múltiples complicaciones y emergencias intraoperatorias que pueden afectar de forma significativa a la seguridad y pronóstico del paciente cuando se realiza una intervención quirúrgica.

  La aparición de alguna de ellas requiere un manejo eficaz e inmediato que permita minimizar tanto la morbilidad como la mortalidad que éstas llevan asociadas.

  Algunas de las más importantes son la vía aérea difícil imprevista que puede dar lugar a una de las situaciones más críticas que puede vivir un anestesiólogo definida como paciente “no intubable, no ventilable”, la hipoxia intraoperatoria, el laringoespasmo, el broncoespasmo, la anafilaxia, la broncoaspiración, la hemorragia masiva y, por último, la parada cardiorrespiratoria.

  Uno de los aspectos más importantes es contar con equipo tanto quirúrgico como de anestesiología adecuadamente preparado para liderar estas situaciones. Es conveniente que existan protocolos de emergencia optimizados para tal fin.

  Finalmente, cabe destacar la importancia de una correcta evaluación preoperatoria, así como una monitorización intraoperatoria que minimice y prevenga de la aparición de estos eventos críticos.

• English

  There are multiple intraoperative complications and emergencies that can significantly affect patient safety and prognosis during surgery.

  The occurrence of any of these requires effective and immediate management to minimise both the morbidity and mortality associated with them.

  Some of the most important are the unexpected difficult airway that may lead to one of the most critical situations an anaesthesiologist may experience, defined as «non-intubable, non-ventilable» patient, intraoperative hypoxia, laryngospasm, bronchospasm, anaphylaxis, bronchoaspiration, massive hemorrhage and, finally, cardiorespiratory arrest.

  One of the most important aspects is to have both surgical and anaesthesiology teams adequately prepared to deal with these situations. It is advisable to have emergency protocols optimised for this purpose.

  Finally, it is important to highlight the importance of a correct preoperative assessment and intraoperative monitoring to minimize and prevent the occurrence of these critical events.