Hernia interna asociada a malrotación intestinal en adulto: reporte de caso
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Jaimes González, Claudia Viviana [1] ; Borraez Martínez, María Camila [2] ; Unigarro Villota, Juan Pablo [3] ; Pereira Velásquez, María José [4]
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[1] Universidad Nacional de Colombia
Universidad Nacional de Colombia
Colombia
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[2] Universidad El Bosque
Universidad El Bosque
Colombia
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[3] Universidad Cooperativa de Colombia
Universidad Cooperativa de Colombia
Colombia
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[4] Fundación Universitaria Juan N. Corpas
Fundación Universitaria Juan N. Corpas
Colombia
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- Localización: Revista Ciencias Básicas en Salud, ISSN 2981-5800, Vol. 1, Nº. 2, 2023, págs. 1-12
- Idioma: español
- Títulos paralelos:
- Internal hernia associated with intestinal malrotation in adults: a case report
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Resumen
- español
Introducción: Las hernias internas se definen como aquella protrusión visceral a través del peritoneo o mesenterio que permanece dentro de la cavidad abdominal, ya sea por causas adquiridas o congénitas como la malrotación intestinal. Este tipo de patologías representan un gran desafío para el profesional médico debido a su difícil diagnóstico por presentar una sintomatología inespecífica aumentado a su vez el riesgo de complicaciones de este al considerarse como diagnóstico ante un dolor abdominal. Reporte de caso: Se presenta el caso clínico de un paciente de 27 años de edad que ingresa a servicio de urgencias por cuadro clínico de 7 horas de evolución consistente en epigastralgia asociado a múltiples episodios eméticos postprandiales y náuseas, quien se realizó intervención quirúrgica por sospecha imagenológica de hernia interna evidenciando malrotación intestinal de ciego, apéndice y colon transverso replegado en hemiabdomen izquierdo con válvula ileocecal izquierda que requirió lisis de adherencias peritoneales, apendicectomía, desplazamiento de contenido intestinal y eventrorrafia por laparotomía. Discusión: La patología herniaria interna hace parte de las causas más rara de obstrucción intestinal sin embargo es necesario considerar dicha patología ante un cuadro de dolor abdominal por su alto riesgo de complicación en caso de no ser tratado oportunamente debido a que el tratamiento radica en resolver su obstrucción a través de la cirugía. Conclusiones: El sospechar una hernia interna ante un cuadro de dolor abdominal permite una acción rápida y oportuna para disminuir la morbimortalidad.
- English
Introduction: Internal hernias are defined as visceral protrusions through the peritoneum or mesentery that remain inside the abdominal cavity, due to acquired or congenital causes such as intestinal malrotation. This type of pathology represents a great challenge for the medical professional because of its difficult diagnosis, due to its presentation of non-specific symptoms, which in turn increases the risk of complications when abdominal pain is considered as the diagnosis. Report of case: We present the clinical case of a 27-year-old patient who was admitted to the emergency department with a clinical picture of 7 hours of evolution consisting of epigastric pain associated with multiple postprandial emetic episodes and nausea. The patient underwent surgical intervention, following imaging suggesting internal hernia that showed intestinal malrotation of the cecum, appendix and folded transverse colon in the left hemiabdomen with left ileocecal valve. The surgery comprised lysis of peritoneal adhesions, appendectomy and enterorrhaphy, with displacement of intestinal contents by laparotomy. Discussion: Internal hernias are one of the rarest causes of intestinal obstruction; however, it is necessary to consider this pathology in the presence of abdominal pain due to its high risk of complications if not treated promptly, and because the treatment lies in resolving its obstruction through surgery. Conclusions: Consideration of an internal hernia diagnosis in the event of abdominal pain allows rapid and timely action to reduce morbidity and mortality.
- español
