Resumen de Especialistas médicos: brechas, realidad, futuro y necesidad de un esfuerzo nacional mancomunado

• español

  Este documento es una declaración oficial de la "Corporación Nacional Autónoma de Certificación de Especialidades Médicas" (CONACEM), sobre la brecha conocida entre la oferta y la necesidad de especialistas médicos en Chile. La definición de médico especialista exige un alto estándar calidad profesional. La certificación como especialista se puede obtener por tres vías: a) haber sido aprobado por un programa de especialización universitario acreditado; b) el cumplimiento de los requisitos de un programa de formación práctica de cinco años; c) ser aprobado por un programa de formación de otro país, validado en Chile. Este artículo analiza los factores que aumentan la necesidad de especialistas: deficiente capacidad de resolución de la atención primaria, maladistribución geográfica, distribución desigual entre los sistemas médicos públicos y privados, cambios demográficos en el país, cambios sociológicos de la población y déficit en la gestión de la salud. Este artículo también considera los elementos que limitan la oferta de especialistas (deficiencias de los programas de capacitación, baja contribución del sector privado, financiación estatal insuficiente, y remuneraciones no competitivas) y discute las posibles soluciones. La formación en práctica, que representa el camino elegido por el 35% de los especialistas, debería reforzarse y mejorarse en el tiempo, manteniendo o incrementando calidad.

• English

  This document is an official statement from "Corporación Nacional Autónoma de Certificación de Especialidades Médicas" (CONACEM), about the well-known gap between offer and need of medical specialists in Chile. A medical specialist is defined under high standard medical quality. Certification as a specialist can be obtained in three ways: a) being approved by a reputable university specialization program; b) fulfilling the requirements of a five year practical training program; c) be approved by a training program from another country which was validated in Chile. This article discusses factors which are increasing the need for specialists: no primary care operative medicine, geographic mal distribution, unequal distribution between public and private medical systems, demographic changes in the country, sociological changes of the population and deficits in health management. This article also considers elements that are limiting the supply of specialists, and discusses possible solutions (shortcomings of training programs, low contribution from the private sector, still insufficient state funding, and uncompetitive remunerations). Training in practice, which accounts for 35% of specialists, should be enhanced and improved on while maintaining the quality.