Factores morfológicos asociados al pronóstico de pacientes operados por cáncer gástrico incipiente

• ÓSCAR TAPIA E ^[1] ; PATRICIA GARCÍA M ^[1] ; CARLOS MANTEROLA D ^[1] ; MIGUEL VILLASECA H ^[1] ; JUAN CARLOS ARAYA O ^[1] ; JUAN CARLOS ROA S ^[1]
  1. [1] Universidad de La Frontera

     Universidad de La Frontera

     Temuco, Chile

     
• Localización: Revista chilena de cirugía, ISSN-e 0718-4026, ISSN 0379-3893, Vol. 63, Nº. 2, 2011, págs. 162-169
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Pathological features associated with survival in early gastric cancer
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• Resumen
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    Introducción: El cáncer gástrico incipiente (CGI) es aquel que compromete la mucosa o submucosa gástrica independientemente del compromiso ganglionar linfático, estimándose su prevalencia en Chile inferior al 20%o. El objetivo de este estudio es determinar prevalencia de CGI y asociación de variables biode-mográficas y morfológicas con la supervivencia (SV) de pacientes resecados por CGI. Material y Método: Estudio de cohorte retrospectiva. Se estudiaron variables biodemográficas y morfológicas de 106 pacientes resecados por CGI entre 1986-2007. Se aplicó estadística descriptiva y analítica; confección de curvas de SV, y finalmente se aplicaron modelos de regresión logística para realizar ajuste, calcular odds ratio y sus respectivos intervalos de confianza de 95%. Resultados: 15% correspondió a CGI. La mediana de edad fue 63 años y el 60% correspondió a género masculino con una SV global a 5 años de 91%. Se observaron diferencias estadísticas significativas entre tumores mucosos y submucosos en cuanto a la localización tumoral y compromiso linfonodal junto con presentarse el compromiso nodal más frecuentemente en tumores > 35mm poco diferenciados y difusos de Lauren. El análisis multivariado identificó como factores asociados a la SV: tamaño tumoral, grado de diferenciación histológica en su variedad poco diferenciado, tipo difuso de Lauren y compromiso ganglionar linfático. Conclusiones: Se verificó una prevalencia de CGI de 15%, los que resecados presentan SV de 91% a 5 años. El compromiso linfonodal es un factor asociado a la SV; y además, se relaciona con tamaño tumoral, tipo histológico según Lauren, grado de diferenciación histológico y nivel de infiltración.

  • English

    Background: Early gastric cancer corresponds to those tumors that only involve mucosa and submuco-sa. It is associated with a high survival rate. Aim: To determine pathological factors associated with survival in early gastric cancer. Material and Methods: Analysis of pathological records of 106 patients, with a median age of 63 years (60%> males), subjected to a gastrectomy for early gastric cancer. Follow up was performed according to data in the clinical records and death certificates obtained at the Chilean National Death Registry. Results: Five years global survival of patients was 91%o. Lymph node involvement was more common among tumors bigger than 35 mm, with a low degree of differentiation and among those tumors classified as diffuse according to Lauren. Survival was significantly lower for bigger tumors, those with of a low degree of differentiation, diffuse tumors according to Lauren and those with lymph node involvement. Conclusions: Early gastric cancer has a high five years survival. Bigger tumors, those with a low degree of differentiation and those with lymph node involvement are associated with lower survival rates.