Resumen de Registro de evaluación de tratamiento de cáncer gástrico en Chile (REGATE): Características clínicas básales de 523 pacientes

Bettina Müller, Hernán de la Fuente H, Olga Barajas B, Bernardita Cardemil J, Antonio Vila T, Eduardo Mordojovich, Karina Peña N, César Castillo C, Mônica Campos Mendes, Hernán Rojas R, Ingrid Quijada P, Cristián Yáñez R

• español

  Introducción: El cáncer gástrico es una de las principales causas de muerte por cáncer en Chile. No existe consenso acerca del tratamiento. Objetivos: Conocer características clínicas y patrón de tratamiento de pacientes con cáncer gástrico recién diagnosticado. Material y Método: Pacientes chilenos mayores de 18 años con diagnóstico reciente de adenocarcinoma gástrico primario, enrolados en 13 centros de diferentes regiones de Chile. Datos obtenidos en dos visitas dentro de período de 10 meses: basal (características del tumor y paciente, plan de tratamiento) y fin de estudio (tratamiento inicial completado). Se presentan datos de visita basal. Resultados: Entre 2005 y 2008, 523 pacientes enrolados. Mediana edad 61,3 años. Diagnóstico por endoscopia en 98,5% pacientes. Localización: corporal 35,8%, proximal 35,4% y antral 23,9%. Clasificación histopatológica más usada fue clasificación OMS, y tipo histopatológico más frecuente fue tubular 53,1%. Etapificación clínica AJCC/UICC (disponible en 37,6% de pacientes) distribuida en: 0 y I - 23,3%, II -18,3%, III - 20,8%, IV - 37,6%. Principal característica clínica para elección de terapia planeada fue etapificación clínica (49,9%). Plan de tratamiento consideró cirugía en 440 pacientes (84,1%). En mayoría de casos, plan terapéutico decidido por cirujano (54,9%) o equipo multidisciplinario (42,3%). Conclusiones: REGATE es el estudio de registro prospectivo multicéntrico más grande desarrollado en Chile. Datos visita basal informan que diagnóstico se establece frecuentemente en etapas avanzadas. Cirugía es alternativa terapéutica más frecuentemente indicada; terapias (neo-) adyuvantes sólo son ofrecidas a uno de cuatro pacientes. Datos visita fin de estudio proveerá visión completa del diagnóstico y tratamiento de estos pacientes.

• English

  Background: Gastric cancer is one of the leading causes of cancer-related deaths in Chile and worldwide. No consensus exists for therapeutic management. Aim: To assess clinical features and practice patterns of patients with newly diagnosed gastric cancer in Chile. Method: Chilean patients > 18 years old with newly diagnosed primary gastric adenocarcinoma enrolled by thirteen centers from different regions of Chile. Target sample size calculated according to gastric cancer prevalence in Chile. Data collected from two visits within a 10-month timeframe: baseline (patients and tumor features, treatment plan) and end of study (completion of initial treatment). Herein, baseline visit data is presented. Results: Between 2005 and 2008, 523 patients enrolled. Median age 61.3 years. Diagnosis by endoscopy in 98.5% patients. Location: body 35.8%, proximal 35.4%, and antral 23.9%. Most frequently used histopathological classification was WHO classification, with tubular adenocarcinoma being most frequent finding (53.1%). AJCC/UICC clinical staging (available in 31.1% of patients) was: 0 and I - 23.3%, II - 18.3%, III- 20.8%, IV - 37.6%. Therapeutic choice based mainly on clinical staging (49.9%) and included surgery in 440 patients (84.1%). Therapy planned by surgeon (54.9%) or multidisciplinary team (42.3%). Conclusions: REGATE is the largest prospective multicenter registry study performed in Chile. Basal visit data report that diagnosis is established frequently at advanced stages. Surgery is the most frequent therapeutic choice, (neo-) adjuvant therapies are only planned in one out of four patients. End of study visit data will provide the full scope of diagnosis and treatment of these patients.