Resumen de Cirugía menor ambulatoria en pacientes con anticoagulación oral

Manuel Jesús Santos Cotán, J. García Masegoso, F.P. Martín González, Javier Rodríguez Martorell, Alfonso García Palma

• español

  Ante la necesidad de garantizar la seguridad en procedimientos de cirugía menor ambulatoria en pacientes con terapia de anticoagulación oral, y siguiendo las indicaciones de las guías de práctica clínica, decidimos intervenir a 32 pacientes anticoagulados realizando una determinación previa de International Normalized Ratio (INR) Sometimos a la intervención a aquellos que se encontraban dentro de su rango terapéutico, comprobando a las 72 horas de la intervención el estado de la herida quirúrgica y constatamos que no se evidenciaron complicaciones hemorrágicas, tromboembólicas ni infecciosas, por lo que no es necesario suspender la terapia de anticoagulación oral en pacientes que van a ser sometidos a procedimientos de cirugía menor ambulatoria, siempre y cuando en el momento de la intervención mantenga el INR dentro de su rango terapéutico establecido.

  Esta experiencia contribuye a disminuir la hiperfrecuentación de pacientes a las consultas médicas y de enfermería y a aumentar el campo de acción de enfermeros que llevan a cabo el programa de Cirugía Menor Ambulatoria en Atención Primaria de forma coordinada con los Servicios de Hematología del Hospital de referencia.

• English

  Given the need to ensure safe procedures for minor outpatient surgery in patients with oral anticoagulation therapy, and as directed by the clinical practice guidelines, we decided to intervene on 32 anticoagulated patients made a prior determination of INR.

  We submitted to the intervention those who were within the therapeutic range, checking after 72 hours after the operation the state of the wound and found that noninfectious bleeding complications, thromboembolic or were evident, so it is not necessary to suspend the oral anticoagulation therapy in patients about to undergo outpatient procedures and minor surgery always when at the time of the intervention keep the INR within the therapeutic range established.

  This work contributes to reducing the frequent attendance of patients to medical and nursing consultations and increase the scope of nurses who perform the minor outpatient surgery program in primary care in coordination with Hematology Services Reference Hospital