Resumen de Nuevas terapias sistémicas para el tratamiento del melanoma

Nicolás Droppelmann, Augusto León R, Ignacio Goñi E., Hernán González D, Francisco Domínguez C, Mauricio Camus A., Bruno Nervi N, Pablo Uribe G, Monserrat Molgó Novell, Francisco Acevedo C

• español

  El melanoma es un tumor maligno que tiene una alta tendencia a metastizar localmente, regionalmente al sistema linfático, y en forma sistémica, preferentemente a pulmones, hígado, cerebro y hueso. La cirugía es el principal tratamiento para el melanoma, con excelentes resultados en estadios precoces, pero escasa utilidad en etapas avanzadas con enfermedad sistémica. Tradicionalmente los tratamientos en base a quimioterapias citotóxicas han aportado poco beneficio a los pacientes en etapa IV, lo que ha motivado una amplia investigación e innovación en esta área. Actualmente la Food and Drug Administration (FDA) ha aprobado nuevas terapias para el tratamiento del melanoma metastásico, irresecable o recurrente, en base a drogas inmuno moduladoras y drogas que bloquean la transducción de señales, con resultados muy promisorios. Los cirujanos que tratamos pacientes con melanoma, debemos estar al día sobre el uso de estas nuevas terapias que representan una nueva oportunidad de tratamiento para nuestros pacientes.

• English

  Melanoma represents a disease with high tendency to metastasize locally, regionally to the lymph nodes, and systemically to lungs, liver, brain and bone. The surgical treatment has been the cornerstone to treat melanoma patients, with excellent results in early stage, but with poor effectiveness in advance disease with systemic metastases. Traditional chemotherapy with cytotoxic agents has shown little impact on stage IV patients, which has motivated new investigation and innovation in this field. During last 4 years, FDA has approved new therapies for the treatment of metastatic or unresectable melanoma, mostly based in immunotherapy and signal transduction inhibitors, with very promising results. The surgeons treating these patients must be updated about these new therapies, which represent a new treatment opportunity for our patients.