Bilateral humeral fracture due to vitamin D deficiency: case report

• Autores: Marcos Antonio Amezcua Gutiérrez, Nikolett I. Medveczky Ordoñez, Jessica Garduño López, Karen Harumi López Rodríguez, José Carlos Gasca Aldama, Marcos Vidals Sánchez, Ricardo Rodríguez Villanueva, Daniel Antonio Guevara Cruz
• Localización: Revista de Nutrición Clínica y Metabolismo (RNCM), ISSN-e 2619-3906, Vol. 7, Nº. 1, 2024 (Ejemplar dedicado a: Journal of Clinical Nutrition and Metabolism: January-March)
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Fratura umeral bilateral por deficiência de vitamina D: relato de um caso
  • Fractura humeral bilateral por deficiencia de vitamina D: reporte de un caso
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  • Texto completo
• Resumen
  • español

    Introduction: Vitamin D is a fat-soluble vitamin used by the body for bone development and maintenance through the increased absorption of calcium, magnesium, and phosphate. Vitamin D deficiency, or insufficiency, has been identified as a global problem that affects at least one billion people worldwide. The presence of muscle weakness, falls, and fractures associated with vitamin D deficiency is frequent in the elderly; however, its impact on young people is little known.  Clinical Case: We present the case of a 34-year-old male with no sun exposure and a history of consuming alcoholic beverages, presenting with progressive muscle weakness and a non-traumatic bilateral humeral fracture associated with vitamin D deficiency. We also describe the diagnostic-therapeutic approach as well as review the literature and its current importance.  Conclusions: Vitamin D deficiency is common and often unrecognized, yet it can play an important role in exacerbating underlying pathologies, especially in vulnerable populations. Proximal humerus fractures are common among elderly patients, but not in young people, and less in the absence of trauma. In low-energy fractures without obvious traumatic mechanisms, greater prevalence has been observed in patients with low vitamin levels. 

  • português

    Introdução: A vitamina D é uma vitamina lipossolúvel utilizada pelo organismo para o desenvolvimento e manutenção dos ossos por aumentar a absorção de cálcio, magnésio e fosfato. A deficiência ou insuficiência de vitamina D foi identificada como um problema global, afetando pelo menos um bilhão de pessoas em todo o mundo. A presença de fraqueza muscular, quedas e fraturas associadas à deficiência de vitamina D é frequente em idosos, entretanto, pouco se sabe sobre seu impacto na população jovem.  Caso clínico: Apresentamos o caso de um doente do sexo masculino, 34 anos, sem exposição solar e com antecedentes de consumo de álcool, que apresentou fraqueza muscular progressiva e fractura bilateral não traumática do úmero associada a deficiência de vitamina D. Descrevemos também o abordagem diagnóstico-terapêutica realizada, bem como uma revisão da literatura e sua importância atual.  Conclusões: A deficiência de vitamina D é comum e muitas vezes subdiagnosticada, mas pode desempenhar um papel importante na exacerbação de patologias subjacentes, especialmente em populações vulneráveis. Fraturas do úmero proximal são comuns em pacientes idosos, mas não em jovens, e menos na ausência de trauma. Nas fraturas de baixa energia, sem mecanismo traumático evidente, observa-se maior prevalência em pacientes com baixos níveis de vitaminas.

  • English

    Introducción: la vitamina D es una vitamina liposoluble utilizada por el cuerpo para el desarrollo y mantenimiento de los huesos al aumentar la absorción de calcio, magnesio y fosfato. La deficiencia o insuficiencia de vitamina D ha sido identificada como un problema global, ya que afecta al menos a un billón de personas en todo el mundo. La presencia de debilidad muscular, caídas y fracturas asociadas al déficit de vitamina D es frecuente en los ancianos, sin embargo, se conoce poco su impacto en población joven.  Caso clínico: presentamos el caso de paciente masculino de 34 años de edad, sin exposición solar y con antecedentes de consumo de bebidas alcohólicas, que presenta debilidad muscular progresiva y fractura de húmero bilateral no traumática asociada a déficit de vitamina D. También describimos el abordaje diagnóstico-terapéutico realizado, así como una revisión de la literatura y su importancia actual.  Conclusiones: la deficiencia de vitamina D es común y a menudo infradiagnosticada, pero puede desempeñar un papel importante en la exacerbación de patologías subyacentes, especialmente en poblaciones vulnerables. Las fracturas de húmero proximal son frecuentes en pacientes de edad avanzada, pero no en jóvenes, y menos en ausencia de traumatismos. En fracturas de baja energía, sin mecanismo traumático evidente, se ha observado mayor prevalencia en pacientes con niveles bajos de vitaminas.