Incidencia de atrofia muscular por ultrasonido en la unidad de cuidados intensivos

• Bravo-Santibañez, Edgar ^[1] ; Ponce de la Cruz, Diana Karina ^[1] ; Moreno-Rivera , José Luis ^[1] ; Martínez-González , Gloria Valeria ^[1] ; Domínguez-Estrada , Salvador ^[1]
  1. [1] Hospital General Leon
• Localización: Revista de Nutrición Clínica y Metabolismo (RNCM), ISSN-e 2619-3906, Vol. 6, Nº. 3, 2023 (Ejemplar dedicado a: Journal of Clinical Nutrition and Metabolism: July-September)
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Incidência de atrofia muscular pelo ultrassom na unidade de terapia intensiva
  • Incidence of muscle atrophy by ultrasound in the intensive care unit
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  • Texto completo
• Resumen
  • español

    Introducción: la atrofia muscular en los cuidados críticos puede conllevar un aumento del tiempo de estancia y mortalidad intra- y extrahospitalaria. La ultrasonografía muscular de las extremidades inferiores se ha validado por ser un método reproducible en su evaluación.  Metodología: Estudio observacional, prospectivo, longitudinal y descriptivo en la terapia intensiva del Hospital General León, México, en el que se incluyeron a todos los pacientes con ingreso a la unidad; el seguimiento se realizó con dos mediciones del grosor del recto femoral (ingreso y quinto día), se definió atrofia con una disminución del 14 % del grosor y se identificó la incidencia como porcentajes con intervalos de confianza (IC) del 95 %.  Resultados: en 43 pacientes, la incidencia de atrofia muscular por ultrasonido fue de 42 % (IC 95 %: 27 %-57 %), la disminución del grosor del recto femoral en el grupo con atrofia fue del 28 % y en el grupo sin atrofia fue del 5,3 %. La albúmina tuvo correlación con el grosor del recto femoral desde el primer día (r = 0,55; p = 0,03); asimismo, los pacientes con bajo peso desarrollaron atrofia muscular (p <0,0001).  Conclusión: la incidencia de atrofia muscular en cuidados intensivos fue alta en la población estudiada. 

  • English

    Introduction: Muscle atrophy in critical care may lead to increased length of stay, as well as intra- and out-of-hospital mortality. Muscle ultrasonography of the lower extremities has been validated as a reproducible method in its evaluation.  Methodology: An observational, prospective, longitudinal, and descriptive study in the intensive care unit of the Hospital General León, Mexico. All patients admitted to the unit were included, follow-up was performed with two measurements of the thickness of the rectus femoris (admission and on fifth day), atrophy was defined as a decrease of 14% in thickness, and the incidence was identified as the percentages with 95% CI.  Results: A total of forty-three patients; the incidence of muscle atrophy by ultrasound was 42% (95% CI; 27% to 57%), the decrease in the thickness of the rectus femoris in the group with atrophy was 28%, and in the group without atrophy was 5.3%. Albumin correlated with rectus femoris thickness from day one (r = 0.55, p = 0.03); Likewise, underweight patients developed muscle atrophy (p <0.0001).  Conclusion: Incidence of muscular atrophy in intensive care was high in the studied population. 

  • português

    Introdução: atrofia muscular em cuidados críticos pode levar ao aumento do tempo de internação, mortalidade intra e extra-hospitalar. A ultrassonografia muscular de membros inferiores tem sido validada como método reprodutível em sua avaliação.  Metodologia: estudo observacional, prospectivo, longitudinal e descritivo na unidade de terapia intensiva do Hospital General León, México. Foram incluídos todos os pacientes internados na unidade, o acompanhamento foi feito com duas medições da espessura do reto femoral (admissão e quinto dia), a atrofia foi definida como uma diminuição de 14% na espessura e a incidência foi identificada com porcentagens com IC de 95%.  Resultados: 43 pacientes, a incidência de atrofia muscular por ultrassom foi de 42% (IC 95% 27 a 57%), a diminuição da espessura do reto femoral no grupo com atrofia foi de 28% e no grupo sem atrofia foi de 5,3%. A albumina correlacionou-se com a espessura do reto femoral desde o primeiro dia (r= 0,55, p= 0,03); da mesma forma, os pacientes com baixo peso desenvolveram atrofia muscular (p <0,0001).  Conclusão: a incidência de atrofia muscular nos cuidados intensivos foi elevada na população estudada.