Caso clínico: “Nadie lo hará por mí”

• Autores: Patricia de Paz Pérez, Rocío García Rodríguez, Arantxa Vázquez Rodríguez, Alberto Salmonte Rodríguez, Olga Mancera Medina
• Localización: ENE Revista de Enfermería, ISSN-e 1988-348X, Vol. 18, Nº. 1, 2024
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Care plan: Nobody will do it for me
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• Resumen
  • español

    La adherencia terapéutica, es un hecho variante y complejo ya que son diversos los factores que influyen en él. En los países desarrollados la adherencia terapéutica de los pacientes que padecen enfermedades crónicas es del 50%, requiriendo acciones de prevención y promoción de la salud, que se ven intensificadas cuando la falta de adherencia terapéutica está unida al abuso de sustancias y la dependencia de alcohol.

    El señor D.R. es un paciente varón de 69 años con paresia crural izquierda, trastorno de la marcha, dependencia para las ABVD y AIVD, HTA, ateromatosis carotidea, mala adherencia terapéutica, abuso de alcohol, sobrepeso e hipercolesterolemia, que ingresa en el hospital en el servicio de Neurología tras sufrir un ictus isquémico. Durante este ingreso, se distingue el progreso en el nivel de implicación y compromiso del paciente con su propia salud.

    A través de la taxonomía NANDA-I, NOC y NIC, se llevó a cabo un plan de cuidados, aplicando un lenguaje estandarizado y con intervenciones basadas en la evidencia científica.

  • English

    Therapeutic adherence is a variable, and indeed, a very complex fact since there are several factors that have an influence on it. In developed countries, the therapeutic adherence of patients who suffer from chronic diseases is 50%, those require prevention and health promotion actions, which are intensified when the lack of therapeutic adherence is linked to substance abuse and alcohol dependence.

    Mr. D.R. is a 69-year-old male patient who is diagnosed with left femoral paresis, gait disorder, dependence for ABDL and IADL, hypertension, carotid atheromatosis, poor therapeutic adherence, alcohol abuse, overweight and hypercholesterolemia. This patient was admitted at the hospital in the Neurology after having suffered an ischemic stroke. During his admission, progress was distinguished in the sense of the patient's level of involvement and commitment to his own health.

    Through the NANDA-I, NOC and NIC taxonomy, a care plan was carried out, standardized language applied, and with interventions based on scientific evidence.