Complicaciones neonatales asociadas al diagnóstico de Corioamnionitis histológica en pacientes con parto pretérmino espontáneo en un hospital de alta complejidad en Colombia

• Autores: Roberth Alirio Ortiz M., Juan Manuel Tobar Parra, Andres Martin Mellizo Gaviria, Mónica Vanessa Mondragón Gaviria, Gissel Viviana Ruíz Astudillo, León Santiago Díez Chamorro
• Localización: Revista chilena de obstetricia y ginecología, ISSN-e 0717-7526, Vol. 85, Nº. 5, 2020, págs. 450-459
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Neonatal complications associated with the diagnosis of histological chorioamnionitis in patients with spontaneous preterm delivery in a highly complexity hospital in Colombia
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    Introducción: La corioamnionitis histológica (CH) es causa importante de parto pretérmino y se asocia a resultados neonatales adversos, con secuelas del neurodesarrollo. Ocurre en alrededor de un 20% de embarazos a término y 60% de pretérmino. Este proceso está asociado a varias complicaciones neonatales, entre las más frecuentes: sepsis neonatal temprana, menor edad gestacional y mayor estancia hospitalaria. Objetivo: Establecer la asociación de complicaciones neonatales con el diagnóstico de CH en pacientes con parto pretérmino espontáneo en un hospital de alta complejidad. Métodos: Estudio retrospectivo, se incluyeron 160 pacientes con parto pretérmino espontáneo con estudio histopatológico de la placenta según protocolo institucional. Se recolectan las características basales de la gestante y complicaciones neonatales. Se calcula la prevalencia de CH, y se comparan dos grupos (con y sin) la asociación de complicaciones neonatales, distribuidas por edad gestacional y peso neonatal. Resultados: La prevalencia de CH es de 69% (IC95%: 61-76). Al distribuir por edad gestacional se reporta: 87% en < 28 semanas (IC 95%: 66-97), 82% en 28 - 34 (IC 95%: 69 -91) y 56% en > 34 (IC 95%: 45 -67). La CH entre las 28 - 34 y > 34 semanas, se asocia a mayor sepsis neonatal temprana (p<0.05). El peso neonatal > 2000 g se asocia con sepsis neonatal (p<0.05). Conclusión: La prevalencia de CH es alta, principalmente a menor edad gestacional, se asocia a complicaciones neonatales como la sepsis neonatal temprana.

  • English

    Introduction: Histological chorioamnionitis (HC) is an important cause of preterm delivery and is associated with adverse neonatal outcomes, with sequelae of neurodevelopment. It occurs in about 20% of full-term and 60% preterm pregnancies. This process is associated with several neonatal complications, among the most frequent: early neonatal sepsis, younger gestational age, and longer hospital stay. Objective: To establish the association of neonatal complications with HC diagnosis in patients with spontaneous preterm delivery in a highly complexity hospital in Colombia. Results: The prevalence of HC is 69% (95% CI: 61-76). When distributed by gestational age, it is reported: 87% in < 28 weeks (95% CI: 66-97), 82% in 28 - 34 (95% CI: 69 -91) and 56% in > 34 (95% CI: 45-67). HC between 28 - 34 and > 34 weeks, is associated with higher early neonatal sepsis (p <0.05). Neonatal weight > 2000 g is associated with early neonatal sepsis (p <0.05). Conclusion: The prevalence of HC is high, mainly at a lower gestational age, it is associated with neonatal complications such as early neonatal sepsis.