Drenaje de pseudoquiste pancreático guiado por ecoendoscopia sin fluoroscopia: serie de casos

• Gómez Zuleta, Martín Alonso ; Lúquez Mindiola, Adán José ^[1] ; Ruíz Morales, Oscar Fernando ^[2]
  1. [1] Universidad Nacional de Colombia

     Universidad Nacional de Colombia

     Colombia

     
  2. [2] Hospital Nacional Universitario y Hospital de Kennedy
• Localización: Revista colombiana de Gastroenterología, ISSN-e 2500-7440, ISSN 0120-9957, Vol. 32, Nº. 2, 2017 (Ejemplar dedicado a: Abril-Junio)
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción: Los pseudoquistes pancreáticos pueden ser drenados por métodos quirúrgicos, laparoscópicos, percutáneos y endoscópicos. Este ultimo es el mas aceptado en la actualidad dado que es mas simple y genera menos morbimortalidad sin embargo siempre se ha descrito asociado a el uso de la fluoroscopia  lo cual le suma complejidad, en esta trabajo presentamos nuestra técnica de drenaje sin fluoroscopia guiado por ecoendoscopia.Materiales y métodos: el objetivo de este trabajo es describir una técnica de drenaje de seudoquistes pancreáticos sin el uso de fluoroscopia y con la guía del ecoendoscopio se reporta una serie de casos de 10 pacientes a quienes se realizó drenaje transgástrico, describiendo la técnica, complicaciones y resultados en el seguimiento.Resultados: se incluyeron 10 pacientes consecutivos. 5 pacientes eran mujeres y 5 hombres. El 90% de los casos comprometía cuerpo de páncreas. Se implantó exitosamente 1 Stent (metálico) transmural (cistogastrostomía)  bajo solo guía ecoendoscopica en 9 pacientes, en 1 paciente no se logró liberar el stent por lo cual se realizó el drenaje por aspiración. Los 9 pacientes a quienes se implantó stent no presentaron recidiva, la paciente a quien se realizó drenaje por aspiración presentó recidiva a nivel del cuerpo de páncreas. La principal complicación fue migración del stent hacia la cavidad del pseudoquiste en 1 paciente el cual requirió segundo tiempo endoscópico para retirarlo.   Conclusiones: el drenaje transmural del pseudoquiste pancreático con implante de stent es una técnica mínimamente invasiva segura y efectiva para el tratamiento del pseudoquiste pancreático.