Drenaje de pseudoquistes pancreáticos usando stent metálico luminal de aposición (LAMS): experiencia en dos centros de referencia en Colombia
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Flórez Sarmiento, Cristian ; Parra Izquierdo, Viviana
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Frías Ordoñez, Juan Sebastián
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Castillo, Jesús David
[3]
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Rodríguez , Stefani
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[1] Universidad Nacional de Colombia
Universidad Nacional de Colombia
Colombia
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[2] Hospital Internacional de Colombia
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[3] Gastroadvanced IPS
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- Localización: Revista colombiana de Gastroenterología, ISSN-e 2500-7440, ISSN 0120-9957, Vol. 38, Nº. 3, 2023 (Ejemplar dedicado a: July - September), págs. 256-263
- Idioma: español
- Títulos paralelos:
- Drainage of pancreatic pseudocysts using luminal apposition metal stent (LAMS): Experience in two reference centers in Colombia
- Enlaces
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Resumen
- español
Introducción: el drenaje guiado por ultrasonido endoscópico (USE) y el uso de stent metálico luminal de aposición (LAMS) son de elección en el manejo de los pseudoquistes pancreáticos sintomáticos.
Objetivo: evaluar la efectividad y seguridad del LAMS para el drenaje por USE de pseudoquistes pancreáticos sintomáticos en dos centros de referencia en Colombia.
Materiales y métodos: estudio de cohorte prospectivo multicéntrico entre junio de 2019 y diciembre de 2021, se incluyeron a 13 pacientes con diagnóstico de pseudoquistes pancreáticos sintomáticos sometidos a drenaje por USE con LAMS. Se evaluaron como desenlaces el éxito técnico, el éxito clínico y la extracción exitosa del stent. Y los desenlaces de seguridad incluyeron eventos adversos relacionados con el stent y los eventos adversos generales. Se realizó seguimiento a 8 semanas, en las que se recopilaron datos relacionados con el retiro del stent.
Resultados: la edad promedio fue 53,4 años, 8/13 fueron hombres. El tamaño medio del pseudoquiste fue de 9,56 ± 2,3 cm. El éxito técnico fue del 100% y el éxito clínico fue 92,3%. Los stents fueron retirados en promedio a las 8 ± 2 semanas. El tiempo medio del procedimiento desde la punción hasta el despliegue del stent fue 3,2 ± 2,4 minutos. En el control imagenológico hubo un adecuado drenaje de las colecciones en todos los casos. Hubo baja frecuencia de complicaciones, se documentó sangrado en 1 caso con requerimiento quirúrgico.
Conclusiones: el uso de LAMS es seguro y efectivo en el manejo de pseudoquistes pancreáticos sintomáticos, disminuye la estancia hospitalaria y sobrecostos. La sintomatología clínica prima en la decisión de intervención.
- English
Introduction: Endoscopic ultrasound (EUS)-guided drainage and luminal-apposing metal stents (LAMS) are the options for managing symptomatic pancreatic pseudocysts.
Aim: To evaluate the effectiveness and safety of LAMS for EUS-guided drainage of symptomatic pancreatic pseudocysts in two referral centers in Colombia.
Materials and methods: A multicenter prospective cohort study between June 2019 and December 2021 included 13 patients diagnosed with symptomatic pancreatic pseudocysts who underwent EUS-guided drainage with LAMS. Technical success, clinical success, and successful stent removal were evaluated as outcomes. Safety outcomes included stent-related adverse events and general adverse events. Follow-up was carried out for eight weeks, collecting data on stent removal.
Results: The average age was 53.4 years; 8/13 were men. The mean size of the pseudocyst was 9.56 ± 2.3 cm. Technical success was 100%, and clinical success was 92.3%. The stents were removed on average after 8 ± 2 weeks. The mean procedural time from puncture to stent deployment was 3.2 ± 2.4 minutes. In the imaging check-up, the collections had adequate drainage in all cases. There was a low frequency of complications; bleeding was documented in one case requiring surgery.
Conclusions: LAMS is safe and effective in managing symptomatic pancreatic pseudocysts, reducing hospital stay and cost overruns. Clinical symptomatology prevails in the surgery decision.
- español
