Características de la hepatitis autoinmune en pacientes con 50 años o más y factores asociados a la actividad inflamatoria en la biopsia hepática

• de Souza Mangrich , Ana Carolina ^[1] ; Soares , Júlia Cristina ^[1] ; de Souza , Marina Jarschel ^[1] ; Beltrame Farina Pasinato , Ana Paula ^[1] ; Buzaglo Dantas-Corrêa , Esther ^[1] ; de Lucca Schiavon, Leonardo ^[1] ; Narciso-Schiavon, Janaina Luz ^[1]
  1. [1] Universidade Federal de Santa Catarina

     Universidade Federal de Santa Catarina

     Brasil

     
• Localización: Revista colombiana de Gastroenterología, ISSN-e 2500-7440, ISSN 0120-9957, Vol. 38, Nº. 2, 2023 (Ejemplar dedicado a: April - June)
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Characteristics and Factors Associated with Inflammatory Activity on Liver Biopsy in Autoimmune Hepatitis Patients Aged 50 Years or Older
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    Introducción: La hepatitis autoinmune es un trastorno inflamatorio hepático caracterizado histológicamente por hepatitis linfoplasmocítica portal con actividad de interfase e inflamación lobulillar.

    Objetivos: identificar las características clínicas asociadas con la edad avanzada y también identificar las características clínicas asociadas con una inflamación significativa en la histología hepática.

    Métodos: Estudio analítico transversal que evaluó historias clínicas de pacientes adultos con hepatitis atendidos en la Sala de Gastroenterología y Hepatología de un Hospital Universitario de Terciario. Se realizó análisis bivariado para identificar las características asociadas a la edad igual o mayor a 50 años y la actividad inflamatoria histológica significativa.

    Resultados: Se incluyeron 47 pacientes, con una edad media de 42,8±16,0 (43,0) años. Además, el 80,9% de ellos eran mujeres, el 31,9% tenían 50 años o más. Treinta y un pacientes fueron sometidos a biopsia hepática y el 29,0% presentó inflamación significativa. Cuando se comparó en términos de edad, los individuos de 50 años o más presentaron medianas más altas de GGT (129 vs 282 U/L; P = 0,034) y una mayor proporción de inflamación significativa (50 vs 6,7%; P = 0,024) . Los pacientes con inflamación significativa en la biopsia hepática presentaron mayor edad media (63,7±14,0 vs. 41,0±14,4; P = 0,001), y mayor proporción de pacientes con edad igual o superior a 50 años (85,7% vs. 66,7%; P = 0,024) que las personas con inflamación leve.

    Conclusiones: Los individuos de 50 años o más presentaron medianas más altas de GGT y mayor proporción de inflamación significativa en la histología hepática.

  • English

    Introduction: Autoimmune hepatitis is an inflammatory liver disorder histologically characterized by portal lymphoplasmocytic hepatitis with interface activity and lobular inflammation.

    Aims: To identify clinical characteristics associated with older age and also to pinpoint clinical characteristics associated with significant inflammation in liver histology.

    Methods: Cross-sectional analytical study that evaluated medical records of adult patients with autoimmune hepatitis seen at the Gastroenterology and Hepatology Outward of a Tertiary University Hospital. Bivariate analysis was performed to identify the characteristics associated with age equal or greater than 50 years and the significant histological inflammatory activity.

    Results: Forty-seven patients were included, with their mean age of 42.8±16.0 (43.0) years. Furthermore, 80.9% of them were women, 31.9% were 50 years-old or older.  Thirty-one patients were submitted to liver biopsy and 29.0% presented significant inflammation. When compared in terms of age, individuals equal or higher 50 years old presented higher medians of GGT (129 vs. 282 U/L; P = 0.034) and a higher proportion of significant inflammation (50 vs. 6.7%; P = 0,024). Patients with significant inflammation on the liver biopsy presented a higher mean age (63.7±14.0 vs. 41.0±14.4; P = 0.001), and a greater proportion of patients equal or above 50 years old (85.7% vs. 66.7%; P=0.024) than individuals with mild inflammation.

    Conclusions: Individuals equal or higher 50 years old presented higher medians of GGT levels and a greater proportion of significant inflammation on liver histology.