Perforaci´ón gástrica por espina de pescado. Reporte de un caso y revisión de literatura

• Alfaro Anganoy, Leidy Yolima ^[1] ; Rodríguez, Luis Fernando ^[1] ; Molineros Gallón, Luis Fernando ^[1] ; Cifuentes, Sandra ^[1] ; Berdugo, Juan Oswaldo ^[1]
  1. [1] Fundación Hospital San Pedro
• Localización: Revista colombiana de Gastroenterología, ISSN-e 2500-7440, ISSN 0120-9957, Vol. 36, Nº. 1, 2021 (Ejemplar dedicado a: Enero - Marzo)
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Gastric perforation caused by fish bone. Case report and literature review
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• Resumen
  • español

    La ingesta de cuerpos extraños es una entidad clínica común en el servicio de gastroenterología; la mayoría de veces estos pasan a través del tracto digestivo de manera espontánea y, en algunos casos, pueden presentar complicaciones como obstrucción o perforación. Es importante realizar un diagnóstico temprano con el fin de definir una terapia conservadora o quirúrgica inmediata. Se presenta el caso de una paciente de 67 años de edad que ingresó al servicio de urgencias por dolor abdominal de 16 días de evolución; como había sospecha de tumor gástrico sobreinfectado, se solicitó una endoscopia digestiva alta para la toma de biopsias, pero de forma sorpresiva se extrajo una espina de pescado de 3,5 cm sin complicaciones; posteriormente, se realizó el manejo del absceso gástrico con antibióticos por 14 días, con un buen desenlace clínico.

  • English

    Foreign body ingestion is a common reason for consultation to the Gastroenterology Service. Most of these bodies pass through the digestive tract spontaneously and, in some cases, may cause complications such as obstruction or perforation. Early diagnosis is crucial to establish immediate conservative or surgical therapy. The following is the case of a 67-year-old patient admitted to the Emergency Department due to abdominal pain of 16 days of evolution. Since an over-infected gastric tumor was suspected, an upper gastrointestinal endoscopy was requested for biopsy. Strikingly, a 3.5cm fish bone was removed without complications. Gastric abscess was treated subsequently with antibiotics for 14 days, obtaining a good clinical outcome.

  • português

    A ingestão de corpos estranhos é uma entidade clínica comum em gastroenterologia, gerando complicações como obstruções ou perfurações em espinha de peixe, daí a importância de se estabelecer um diagnóstico precoce para definir uma terapia cirúrgica ou conservadora imediata. Apresentamos o caso de um paciente de 67 anos com quadro clínico de 16 dias de evolução da dor abdominal, calafrios, perda de apetite, perda de peso, suspeita de tumor gástrico inicialmente infectado, tac abdominal com espessamento da mucosa gástrica ao nível de maior curvatura, endoscopia na qual se observa espessamento severo da mucosa, elas fazem múltiplas biópsias e, de maneira surpreendente, a extração da espinha de peixe de 3,5 cm. O tratamento antibiótico intravenoso é administrado com piperacilina tazobactam e sultamicilina até completar 14 dias, acompanhamento ambulatorial, paciente com melhora clínica. Neste artigo é feita uma revisão da literatura e apresentado um caso clínico de perfuração intestinal por espinha de peixe, que foi resolvida com tratamento endoscópico e conservador.