Megaesófago como complicación de acalasia: Reporte de caso y revisión narrativa de la literatura

• Rondón-Carvajal, Julián ^[2] ; Ardila Hani, Carolina ^[1] ; Hani de Ardila, Albis Cecilia ^[2] ; Vargas Rubio, Rómulo Darío ^[2] ; Leguízamo Naranjo, Ana María ^[2] ; Cañadas Garrido, Raúl Antonio ; Puentes Leal, Gerardo Andrés ^[2]
  1. [1] Hospital Universitario San Ignacio

     Hospital Universitario San Ignacio

     Colombia

     
  2. [2] Hospital Universitario de San Ignacio
• Localización: Revista colombiana de Gastroenterología, ISSN-e 2500-7440, ISSN 0120-9957, Vol. 35, Nº. 4, 2020 (Ejemplar dedicado a: Octubre - Diciembre), págs. 551-557
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Megaesophagus as a complication of achalasia: Case report and narrative literature review
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  • Texto completo
• Resumen
  • español

    El megaesófago se presenta entre el 5 % y el 20 % de pacientes con acalasia, un trastorno motor esofágico primario reconocido hace más de 300 años, a considerarse en todo paciente con disfagia no explicada por un proceso obstructivo o inflamatorio luego de un estudio endoscópico detallado. Se presenta el caso de un paciente con disfagia progresiva, en quien se documentó megaesófago como complicación de una acalasia de largo tiempo de evolución, no tratada. Se descartó la enfermedad de Chagas mediante enzimoinmunoensayo (ELISA) e inmunofluorescencia indirecta (IFI), tal como recomiendan las guías actuales. Ante la baja frecuencia de esta entidad en nuestro medio y las implicaciones terapéuticas que tiene para los pacientes con acalasia, se realizó una revisión narrativa en la literatura sobre su diagnóstico y alternativas de manejo.

  • English

    Megaesophagus occurs in between 5% and 20% of patients with achalasia. It is a primary esophageal motordisorder that has been known for more than 300 years. It should be considered in all patients with dysphagiathat is not explained by an obstructive or inflammatory process after a detailed endoscopic study. The following is the case of a patient with progressive dysphagia, in whom megaesophagus was documented as acomplication of untreated, long-standing achalasia. Chagas disease was ruled out by enzyme immunoassay(ELISA) and indirect immunofluorescence (IF), as recommended by current guidelines. Given the low frequency of this entity in our environment and the therapeutic implications for patients with achalasia, a narrative literature review was carried out to describe its diagnosis and treatment alternatives.