Pancreatitis aguda secundaria a hipertrigiceridemia severa: caso clínico
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Rozo Ortíz, Edward Jassir [1] ; Vargas Rodríguez, Ledmar Jovanny
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Borda Cárdenas, Mayra Alejandra
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Najar Molano, Fransol
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[1] Hospital San Rafael
Hospital San Rafael
Barcelona, España
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[2] Universidad de Boyacá
Universidad de Boyacá
Colombia
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- Localización: Revista colombiana de Gastroenterología, ISSN-e 2500-7440, ISSN 0120-9957, Vol. 35, Nº. 4, 2020 (Ejemplar dedicado a: Octubre - Diciembre), págs. 522-526
- Idioma: español
- Títulos paralelos:
- Acute pancreatitis secondary to severe hypertriglyceridemia: Clinical case
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Resumen
- español
Introducción: La pancreatitis aguda se considera un proceso inflamatorio del páncreas, el cual resulta de la activación de enzimas digestivas liberadas por esta glándula. Esta entidad patológica está asociada con múltiples etiologías.
Caso: varón de 37 años de edad con cuadro de dolor abdominal en hipogastrio irradiado a la espalda.En el examen físico se encontró taquicárdico, hipertenso, con dolor abdominal a la palpación profunda sin signos de irritación peritoneal. Los paraclínicos mostraban una elevación de los reactantes de fase aguda y amilasa pancreática, los estudios imagenológicos mostraban signos de pancreatitis aguda.
Discusión: la pancreatitis asociada con hipertrigliceridemia se presenta entre el 0,5 % al 1 % de los casos. La tríada inicial del manejo es dieta absoluta, hidratación intravenosa y analgésicos. En el caso de la hipertrigliceridemia, se puede manejar con hipolipemiantes orales o, en caso de niveles mayores de 1000 mg/dL, se puede usar el recambio plasmático, el cual tiene buena efectividad y disminuye los valores a rangos de normalidad en el 80 % de los casos con la primera sesión.
- English
Introduction: Acute pancreatitis is considered an inflammatory process of the pancreas, which results fromthe activation of digestive enzymes released by this gland. This pathological entity is associated with multipleetiologies.
Case: 37-year-old male with hypogastrium pain irradiated to the back. On physical examination,the patient was tachycardic, hypertensive, with abdominal pain on deep palpation without signs of peritonealirritation. Laboratory tests showed an elevation of acute phase reactants and pancreatic amylase, and imaging studies showed signs of acute pancreatitis.
Discussion: Pancreatitis associated with hypertriglyceridemia occurs in 0.5 to 1% of cases. The initial management triad is a clear liquid diet, intravenous hydration, and analgesics. Hypertriglyceridemia can be managed with oral hypolipidemic drugs. When levels are higher than 1 000 mg/dL, plasma exchange can be used due to its good effectiveness, decreasing the values to normal ranges in 80% of the cases with the first session.
- español
