Reporte de caso: Lesión duodenal secundaria a traumatismo

• Morales-Rosero, Wilson P. ^[1] ; Manosalvas-Borjas, Diego P. ^[2]
  1. [1] Escuela Superior Politécnica de Chimborazo.
  2. [2] Hospital José María Velasco Ibarra.
• Localización: Polo del Conocimiento: Revista científico - profesional, ISSN-e 2550-682X, Vol. 3, Nº. 10 (Octubre 2018), 2018, págs. 439-450
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Case report: Duodenal injury secondary to trauma
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• Resumen
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    La lesión duodenal, debido a su localización retroperitoneal, constituye un gran reto para el diagnóstico médico, gracias a su localización esta suele ser identificada de forma tardía y por consiguiente ha estado asociada a un incremento considerable de la morbimortalidad. Además, debido a su relación anatómica con las demás estructuras abdominales, esta lesione raramente se presenta de forma aislada, como se observó en el presente caso clínico Objetivo. Analizar la correlación existente entre el diagnóstico y terapéutica instaurada en la lesión duodenal secundaria a traumatismo con la evolución en el caso clínico descrito, además de las posibles complicaciones que se pudieran desarrollar. Metodología. Se recopilaron artículos recientes en bases de datos como Pubmed, Elsevier, Springer, New England Journal of Medicine, bajo el criterio de búsqueda de traumatismo abdominal y lesión duodenal excluyéndose aquellos estudios que no fueron concluyentes. Resultados. La lesione duodenal constituye una emergencia médica de gran atención, debido a que la instauración de un tratamiento adecuado no siempre es oportuno, esto por la gran dificultad diagnóstica y las múltiples lesiones que se pueden presentar asociadas en la misma clínica en tal motivo se desarrollan diversas complicaciones que pueden llevar al paciente a la muerte, se describió principalmente al shock hipovolémico que se produce de forma aguda o a la sepsis que se da en etapas crónicas, como principales causas Conclusión. Una vez establecida la necesidad de intervención quirúrgica, debe evaluarse cuidadosamente la extensión de la lesión duodenal y su relación con otras estructuras con el fin de aplicar una terapéutica adecuada.

  • English

    The duodenal lesion, due to its retroperitoneal location, constitutes a great challenge for the medical diagnosis, thanks to its location this is usually identified late and therefore has been associated with a considerable increase in morbidity and mortality. In addition, due to its anatomical relationship with other abdominal structures, this lesion rarely occurs in isolation, as was observed in the present clinical case Objective. To analyze the existing correlation between the diagnosis and therapy established in the duodenal injury secondary to trauma with the evolution in the clinical case described, in addition to the possible complications that could develop. Methodology. We collected recent articles in databases such as Pubmed, Elsevier, Springer, New England Journal of Medicine, under the search criteria for abdominal trauma and duodenal injury, excluding those studies that were inconclusive. Results The duodenal lesion constitutes a medical emergency of great attention, because the establishment of an adequate treatment is not always timely, this due to the great diagnostic difficulty and the multiple injuries that may occur associated in the same clinic in such a case, various complications that can lead the patient to death, was described mainly to hypovolemic shock that occurs acutely or to sepsis that occurs in chronic stages, as the main causes Conclusion. Once the need for surgical intervention is established, the extent of the duodenal lesion and its relationship with other structures should be carefully evaluated in order to apply an adequate therapeutic.