Evaluación a largo plazo del impacto funcional y estructural de la arteria radial post acceso en intervencionismo coronario

• Pablo Pedreros ^[1] ; Rubén Lamich ^[1] ; Amoldo Aguirre ^[1] ; Carlos Romero ^[1] ; Hernán Chamorro ^[1] ; Mario Donoso ^[2]
  1. [1] Hospital Barros Luco Trudeau Servicio de Medicina Departamento de Cardíología
  2. [2] Hospital Barros Luco Trudeau Servicio de Medicina Departamento de Imagenología
• Localización: Revista chilena de cardiología, ISSN-e 0718-8560, Vol. 29, Nº. 2, 2010, págs. 193-198
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Long term evaluation of functional and structural changes of the radial artery used as access for cardiac interventional procedures
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    Antecedentes: El acceso radial es una alternativa aceptable y segura para procedimientos endovasculares. Sin embargo no existe una clara evaluación de la integridad de la arteria radial (AR) post procedimiento. Objetivo: Evaluar el impacto funcional y estructural a largo plazo de la punción y colocación del introductor vascular en arteria radial (AR) post intervencionismo coronario. Método: Se estudian 33 pacientes con cardiopatía coronaria a quienes se realizó coronadografía y/o angioplastía vía radial. A los 6-10 meses de seguimiento se analizó las características ecográficas funcionales y estructurales de la AR comparándola con la AR contralateral. Resultados: Con el seguimiento se observan 3 AR ocluidas (9%). No se encontró un aumento significativo del grosor de la pared a nivel distal (zona de punción), 0,36 ± 0,22 vs 0,28 ± 0,08mm; el diámetro fue similar a nivel distal 2,6 ± 0,7mm vs 2,8 ± 0,35mm (ns) y proximal 2,8 ± 0,35 vs 2,5 ± 0,7mm. No hay diferencia significativa en la velocidad peak sistólica (VPS), en la AR puncionada vs la control 54 ± 16 vs 50 ± 14 cm/seg ni en los índices de resistencia 0,83 ± 0,1 vs 0,87 ±0,1. Conclusiones: La utilización de la vía radial para intervencionismo coronario ocasiona en un bajo porcentaje la oclusión esta arteria. En las arterias que permanecen permeables no se encontró a largo plazo un impacto sobre las características estructurales ni funcionales.

  • English

    the radial artery is a common and safe access site for endovascular procedures. There has been no adequate evaluation of the radial artery integrity following the procedure. Aim: to evaluate the long term functional and structural status of the radial artery use for cardiac interventional procedures Methods: 33 patients with coronary artery disease had coronary angiography and/or PTCA using the radial artery approach. After 6-10 months the functional and structural status of the artery was evaluated by comparison to the contra lateral artery Results: Three (9%) arteries were occluded. No thickening of the arterial wall distal to the puncture site was observed. Diameters were 2.6 ± 0.7 vs 2.8 ± 0.35mm (punctured vs control) distally and 2.8 ± 0.35 vs 2.5 ± 0.7mm proximally. Respective peak systolic flow velocities were 54 ± 16 vs 50 ± 14 cm/sec (NS) and resistance indexes were 0.83±0.1 compared to 0.67±0.1 (NS) Conclusion: A low % of radial arterial occlusion is observed following use of the radial artery following cardiovascular interventions. Patent arteries showed no structural or functional limitations at long term evaluation.