Hipertensión arterial en población pediátrica, sus efectos en la dispersión de la onda P y el área auricular izquierda

• Elibet Chávez ^[2] ; Emilio González ^[1] ; Jesús Castro ^[3] ; María del Carmen Llanes ^[4] ; Merlin Gari ^[4] ; Yosvany García ^[5] ; Raimundo Carmona ^[2] ; Ramiro Ramos ^[2]
  1. [1] Universidad Central de Las Villas

     Universidad Central de Las Villas

     Cuba

     
  2. [2] Cardiocentro Ernesto Che Guevara Servicio de electrofisiología cardiaca y estimulación
  3. [3] Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular Servicio de eiectrofisíoiogía cardiaca y estimulación
  4. [4] Hospital Pediátrico José Luis Miranda Departamento de Cardiopediatría
  5. [5] Hospital Celestino Hernández Robau Departamento de Cardiología

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• Localización: Revista chilena de cardiología, ISSN-e 0718-8560, Vol. 29, Nº. 3, 2010, págs. 322-327
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Hipertension in pediatric patients: effects upon P wave dispersion and left atrial area
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    Antecedentes: Entre los factores descritos para desarrollar fibrilación auricular se encuentra el mayor tamaño de la aurícula izquierda; esto lleva a cambios en sus propiedades eléctricas y a mayores valores de dispersión de la onda P del electrocardiograma. Objetivo: Determinar la dispersión de la onda P con relación al área de la aurícula izquierda en niños entre 8 a 11 años. Métodos: Se estudiaron 400 niños aparentemente sanos de ese rango de edad. Se les realizó electrocardiograma de superficie de 12 derivaciones para medir los valores de P máxima, P mínima y se calculó la dispersión de la onda P; se les midió 4 veces la presión arterial. Se realizó además, ecocardiograma para medición del área auricular izquierda. Resultados: Los valores de media de dispersión de la onda P aumentan desde normotensos a hiper-tensos (32.5 a 38.5 ms, respectivamente), existiendo diferencias significativas intergrupos, encontrando la mayor significación al comparar los normotensos con el grupo de prehipertensos (p=0.001). Un estudio de regresión demostró la dependencia de la dispersión de la onda P del electrocardiograma en el grupo de normotensos y prehipertensos con r=0,22 y p<0.05. Una regresión lineal para la muestra de niños hipertensos muestra una correlación positiva para la dependencia de la onda P con el área auricular izquierda. Conclusiones: Existe dependencia de la dispersión de la onda P del electrocardiograma con el área auricular izquierda, así como diferencias significativas entre valores medios de dispersión de la onda P en los subgrupos de niños normotensos, prehipertensos e hipertensos.

  • English

    Background: left atrial size is a recognized factor in-creasing the risk of atrial fibrillation. Left atrial electri-cal properties are modified, with a greater dispersión of the P wave on the electrocardiogram. Aim: to determine the relation between left atrial área and P wave dispersión in children. Methods: 400 healthy children from 8 to 11 years of age had a 12 lead ECG. Máximum and mínimum vol-tages of the P wave and P wave dispersión were measu-red. Blood pressure was recorded in 4 sepárate measu-rements. Echocardiography was used to determine left atrial área. Results: Compared to normotensive children, mean dispersión of the P wave was higher in hypertensives (38.5 vs 32.5 ms, respectively). The most significant difference was observed between normotensives and pre-hypertensive children (regression analysis, p=0.001). Linear regression analysis showed a posi-tive correlation of P wave dispersión and left atrial área Conclusion: P wave dispersión and left atrial área are positively correlated in groups of normal, pre-hypertensive and hypertensive children. The corres-ponding mean valúes of dispersión follow the same tendency