Sindrome metabólico: definiciones, epidemiología, etiología, componentes y tratamiento

• Autores: Carlos Carvajal Carvajal
• Localización: Medicina legal de Costa Rica, ISSN-e 2215-5287, ISSN 1409-0015, Vol. 34, Nº. 1, 2017, págs. 175-193
• Idioma: español
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    Resumen: El síndrome metabólico (SM) es un desorden clínico que se caracteriza por presentar obesidad abdominal, hipertensión, dislipidemia y resistencia a la insulina. El SM es un estado de inflamación crónica de bajo grado con efectos sistémicos profundos. El SM incrementa el riesgo de diabetes tipo 2 y de enfermedad cardiovascular. El riesgo para resultados adversos en la salud se incrementa sustancialmente con la acumulación de componentes del SM. En las dos últimas décadas varias organizaciones han propuesto diferentes definiciones usando diferente terminología. Varios factores de riesgo modulan la prevalencia del SM, incluyendo factores del estilo de vida como la calidad nutricional y la ausencia de actividad física. La edad, la etnia y el sexo también contribuyen a la susceptibilidad metabólica. La adiposidad visceral ectópica en exceso es fundamental en la patofisiología del SM. Un enfoque inicial en la terapia del SM incluye una combinación entre la reducción de peso, la modificación dietaria y el incremento en la actividad física, preferiblemente los tres. El tratamiento farmacológico debe considerarse para aquellas personas cuyos factores de riesgo no son reducidos adecuadamente con las medidas preventivas y los cambios en el estilo de vida.

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    Abstract: The metabolic syndrome (MS) is a clinical disorder characterized by abdominal obesity, hypertension, dyslipidemia and insulin resistance. The MS is a state of chronic low grade inflammation with profound systemic effects. The MS increases the risk for type 2 diabetes and cardiovascular disease. The risk for adverse health outcomes increase substantially with accumulation of components MS risk factors. Over the last two decades, various organizations have proposed different definitions, using varying terminologies. Several factors modulates the prevalence of MS including lifestyle factors such as por nutritional quality and lack of physical activity. Age, race, and sex also contribute to metabolic susceptibility. Excess ectopic and/or visceral adiposity is fundamental to the pathophysiology of MS. An initial approach in the therapy of MS include some combination among weight reduction, dietary modification, and increased physical activity, preferably all three. Pharmacological treatment should be considered for those whose risk factors are not adequately reduced with the preventive measures and lifestyle changes.