Dermatomiositis grave: enfermedades autoinmunes y su retraso diagnóstico

• Aguilar-Alba, Salvador ^[1] ; Sastre-Menor, Esperanza ^[1] ; Quirós-Jiménez, Alba ^[1] ; Fernández de la Puebla-Giménez, Rafael Ángel ^[1] ; Sánchez-Ramírez, Inmaculada ^[1]
  1. [1] Hospital Universitario Reina Sofia

     Hospital Universitario Reina Sofia

     Cordoba, España

     
• Localización: Revista Española de Casos Clínicos en Medicina Interna (RECCMI), ISSN-e 2530-0792, Vol. 9, Nº. 1, 2024 (Ejemplar dedicado a: Revista Española de Casos Clínicos en Medicina Interna), págs. 35-38
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Severe dermatomyositis: autoimmune diseases and their diagnostic delay
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• Resumen
  • español

    Mujer de 34 años con lesiones cutáneas eritematosas, edematización generalizada, astenia y debilidad muscular proximal, diagnosticada tras valoración médica y pruebas complementarias de dermatomiositis con anticuerpos anti-Mi-2 positivos. La paciente precisó tratamiento con pulsos de metilprednisolona, rituximab e inmunoglobulinas por afectación grave de musculatura esofágica y de grupos musculares proximales de extremidades superiores e inferiores. Durante los 142 días de ingreso la paciente presentó numerosas complicaciones con lenta respuesta al tratamiento instaurado. A los 6 meses había recuperado la capacidad deglutoria, sin embargo, continuaba siendo dependiente para las actividades básicas de la vida diaria por debilidad muscular proximal en extremidades.

  • English

    A 34-year-old woman with erythematous skin lesions, generalized edema, asthenia and proximal muscle weakness, was diagnosed after medical evaluation and complementary tests of dermatomyositis with positive anti-Mi-2 antibodies. The patient required treatment with pulses of methylprednisolone, rituximab and immunoglobulins due to severe involvement of the esophageal muscles and proximal extremities. During the 142 days of admission, the patient presented numerous complications with a slow response to the installed treatment. At 6 months had recovered swallowing, however, she continued to be dependent for basic activities of daily living due to proximal muscle weakness in the extremities.