Impacto de Ia Telemedicina en Ia calidad del Control de Tratamiento Anticoagulante Oral

• Elena Nieto ^[1] ; Ángela Roco ^[3] ; Bárbara Brintrup ^[4] ; Carlos Ramírez ^[4] ; Priscilla Barrera ^[4] ; René Meneses ^[4] ; Jorge Carabantes ^[1] ; Juan Ovalle ^[5] ; Irma Matus de la Parra ^[1] ; Omar Zagmutt ^[6] ; Carlos Gallardo ^[3] ; Vladimir Pizarro ^[7] ; Juan Cayún ^[2]
  1. [1] Hospital San Juan de Dios

     Hospital San Juan de Dios

     Santiago, Chile

     
  2. [2] Universidad de Chile

     Universidad de Chile

     Santiago, Chile

     
  3. [3] Servicio de Salud Metropolitano Occidente Departamento Coordinación de la Red Asistencial
  4. [4] Servicio de Salud Metropolitano Occidente Hospital de Curacaví
  5. [5] Servicio de Salud Metropolitano Occidente Hospital de Curacaví Departamento Informática
  6. [6] Servicio de Salud Metropolitano Occidente Departamento de Procesos Asistenciales
  7. [7] Servicio de Salud Metropolitano Occidente

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• Localización: Revista chilena de cardiología, ISSN-e 0718-8560, Vol. 35, Nº. 1, 2016, págs. 25-31
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Impact of tele-medicine for control of oral anticoagulant treatment
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    Antecedentes: En el año 2014 se inició Telemedicina desde el Policlinico de Tratamiento Anticoagulante oral del Hospital San Juan de Dios y el Hospital de Curacaví, evitando así el traslado de pacientes a Santiago para el control con el médico especialista. Métodos: Se utilizó licencia de video conferencia en el Hospital San Juan de Dios, dispositivo móvil, equipo de INR capilar y stock de Acenocumarol en el Hospital de Curacaví. Resultados: En total se han realizado 2.174 consultas vía Telemedicina (junio 2014 a diciembre 2015). Esta estrategia ha sido bien evaluada por los pacientes. La mejora en la calidad del tratamiento ha sido evidente: 58,3% de los pacientes del Hospital de Curacaví se encuentran en rango terapéutico, superior al 50,8% de los pacientes del Hospital San Juan de Dios (p < 0,05). En cuanto al Tiempo en Rango Terapéutico (TTR) 50,6% de los pacientes del Hospital de Curacaví se encuentran en rango versus 46,2% de los pacientes del Hospital San Juan de Dios (p< 0,05). Conclusiones: La Telemedicina utilizada por equipos comprometidos es capaz de mantener indicadores de calidad de la atención que la validan como herramienta de atención clínica a distancia. La Telemedicina, en cuanto es una herramienta que acerca el especialista a comunidades alejadas de centros hospitalarios complejos, es valorada y muy bien calificada por los usuarios.

  • English

    Background: Starting in 2014 telemedicine has been used to control oral anticoagulant treatment (OAT) in patients attending a peripheral hospital (Curacaví), in connection with Hospital San Juan de Dios, based in Santiago. Methods: A license for video conference was available to communicate both hospitals. Capillary INR and medications were available at Curacaví Hospital. Results: Between June 2014 and December 2015, 2174 indications for OAT have been made through tele-medicine. Different estimates of quality of care and user satisfaction have been rated > 6.7 (1-7 scale). Percent of INR measurements in therapeutic range was 58.3% in Curacavi and 50.8% at Hospital San Juan de Dios (p<0.05) and time in therapeutic range was 50.6% vs 42.6%, respectively (p<0.05) Conclusion: Tele-medicine allowed a close relationship between remote medical facilities and a complex medical center and was fully validated as a means of controlling OAT with a high degree of acceptance by patients.