Resumen de Factores asociados a la infección por el virus de la hepatitis B en comunidades indígenas de Colombia

Jaime Alberto Martínez Gallego, Diana Castro Arroyave, Juan Carlos Quintero, Fernando de la Hoz Restrepo, Melissa Montoya-Guzmán, Isabela Palacio, María Cristina Navas Navas, Carlos Rojas

• español

  Introducción. Colombia alberga 2 millones de indígenas, los cuales viven en condiciones de pobreza y con deficiencias en salud, siendo vulnerables para contraer infección por el virus de la hepatitis B (VHB). Amazonas presenta alta prevalencia del virus, existiendo barreras para acceder a vacunación y como consecuencia, parte de la población es susceptible a la infección. Objetivo. Identificar factores asociados a infección por VHB en indígenas colombianos.Materiales y métodos. Estudio de casos y controles pareados con mayores de 18 años de cuatro departamentos del país. Los casos fueron identificados mediante registro nacional de notificación de hepatitis B (2015-2022). Los controles seleccionados de manera concurrente fueron pareados con los casos por edad, sexo, etnia y departamento. Mediante encuesta se identificaron características sociodemográficas, factores asociados al contacto con sangre y fluidos, prácticas socioculturales y antecedentes de vacunación. El proyecto fue aprobado por comité de ética de la Universidad de Antioquia.Resultados. Participaron 75 casos y 150 controles de 13 grupos étnicos. Amazonas aportó 49% de participantes, 83% mujeres, mediana de la edad de los casos fue 30 años (IQR 27-37). Los factores asociados fueron antecedente familiar con VHB, OR ajustado 2,61 (IC95 %: 1,09-6,27) y número de embarazos en mujeres, OR ajustado 1,61 (IC95 % 1,02-2,54). La vacunación mostró efecto protector sin asociación significativa.Conclusión. Aspectos asociados a convivencia familiar y número de embarazos dan cuenta de una potencial transmisión vertical y horizontal del virus. No se identificaron prácticas culturales asociadas. Se requieren estrategias novedosas y diferenciales para reducir la transmisión del VHB.

• English

  Introduction. Colombia is home to 2 million indigenous people, who live in conditions of poverty, and with health deficiencies, being vulnerable to contracting hepatitis B virus infection (HBV). Amazonas has a high prevalence of the virus, there are barriers to accessing vaccination and as a consequence, part of the population is susceptible to infection.Objective. To identify factors associated with HBV in Colombian indigenous. Materials and method. A case-control study in people over 18 years of age from four departments of Colombia. Cases were identified through the national hepatitis B notification registry (2015-2022). Controls were selected and matched to cases (2:1) by age, sex, ethnicity, and department. Through a survey, sociodemographic characteristics, factors associated with contact with body fluids, cultural practices, and vaccination history were identified. The project was approved by ethics committee of Antioquia’s University.Results. 75 cases and 150 controls from 13 ethnic groups were surveyed. Amazonas contributed 49% of participants, 83% were women and median age of cases was 30 years (IQR 27-37). The associated factors were a family history of hepatitis B, adjusted OR 2.61 (95% CI: 1,09-6,27) and in women, number of pregnancies, adjusted OR 1,61 (95% CI 1,02- 2,54). Vaccination history showed a protective effect, but the association was not significant.Conclusion. Aspects associated with family life and unprotected sexual relations seem to be responsible for a potential transmission of virus. It was not possible to identify associated cultural practices. Innovative and differential strategies are required for indigenous, to achieve reduction of VHB.